Атлас по неотложной помощи Ханс-Антон Адамс Андреас Флемминг Ларе Фридрих Хайнер Рушулте

2.1 Т е р а п и я
При 
пневм онии
на первый план выступают:
• лихорадка,
• одышка,
• боль в грудной клетке, зависящ ая от ды ха­
ния. С ильная боль свидетельствует о р аз­
витии плеврита (сопутствую щ его),
• в некоторых случаях ж елтовато-зеленая, 
частично окраш енная кровью мокрота.
При аускультации выслуш иваю тся мелко-, 
средне- и крупнопузы рчаты е влажные хри­
пы; иногда определяется ослабление д ы х а­
ния с одной стороны вследствие формирова­
ния плеврального выпота.
Лечение
В базисную помошь входят:
• мониторинг при помощи ЭКГ, пульсоксиме- 
трии и измерения артериального давления,
• обеспечение периферического венозного 
доступа,
• обеспечение кислородом (минимум 5 л/мин) 
через м аску или зонд.
Д ля аналгезии и сниж ения температуры в/в 
вводится 6 12,5 мг/кг массы тела мета- 
мизола (РД 500-1000 мг); при сильных болях 
до 30 мг/кг м ассы тела (2,5 г).
При потере сознания и тяжелой дыхатель­
ной недостаточности показано обеспе­
чение жизненно важных функций путем 
интубации и искусственной вентиляции 
(рис. 2.1.26, табл. 2.1.4).
Транспортировка осущ ествляется в сопрово­
ждении врача в отделение интенсивной тера­
пии.
В особенности при менингите и энцефали­
те необходимо обращать внимание на ги­
гиенические мероприятия при транспор­
тировке инфекционного больного (см. «1.7 
Гигиена и профилактика инфекций»).

жүктеу/скачать 3,43 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: