Қан плазмасындағы липопротеидтердің негізгі

141 
 
 
 
Тип
ЖХС 
ХС ТТЛП 
ҮГ 
Бұзылыстар Клиникалық көріністері
I 
Жоғары 
Жоғары немесе 
қалыпты 
Жоғары 
ХМ деңгейі 
артық 
Абдоминальдік ауыру сезімі, 
гепатомегалия 
Липемиялық ретино-патия, 
ксантомалар 
IIа 
Жоғары, 
қалыпты 
Жоғары 
қалыпты 
ТТЛП
артық 
Ксантомалар
Атеросклероздың ерте 
дамуы 
IIб 
Жоғары 
Жоғары 
Жоғары ТТЛП және Ксантомалар
D.Fredrickson бойынша 
гиперлипопротеидемиялардың түрлері
(БДҰ эксперттері) 
 

142 
ӨТТЛП 
артық 
Ксантелазмалар
Атеросклероздың ерте 
дамуы 
III 
Жоғары 
Төмен немесе 
қалыпты 
Жоғары 
ХМ, АТЛП
ремнанттары
артық 
Семіру, Ксантомалар 
Таралған атеросклероз
IV 
Жоғары 
қалыпты 
қалыпты 
Жоғары 
ӨТТЛП 
артық 
Абдоминальдік ауыру сезімі
Тамырлардың атеросклерозы
V 
Жоғары 
қалыпты 
Жоғары 
ХМ, ӨТТЛП 
артық
Абдоминальдік ауыру сезімі, 
панкреонекроз-дар, Семіру, 
ксантомалар
 
 
 
 
 
 
Типі 
Біріншілік себептері 
Екіншілік себептері 
I 
Отбасылық гиперхиломикронемия 
Жүйелік қызыл жегі 
(сирек) 
IIа 
Отбасылық гиперхолестеринемия 
Полигендік гиперхолестеринемия 
Гипотиреоз 
IIб 
Отбасылық аралас гиперхолестеринемия 
Диабет, нефроздық 
синдром, 
неврогендік анорексия 
III 
Отбасылық дисбеталипопротеинемия (ремнантты 
гиперлипидемия) 
Гипотиреоз, диабет, 
семіру 
IV 
Отбасылық аралас гиперлипидемия 
Отбасылық гипертриглицеридемия 
Диабет, созылмалы 
бүйрек аурулары 
V 
Отбасылық гиперхиломикронемия 
Отбасылық гипертриглицеридемия 
Алкоголь, диуретиктер, 
Контрацепциялық дәрілер 
Гиперлипопротеидемиялардың фенотиптерінің себептері

143 
 
III.4-1 жағдаяттық тапсырма 
Науқас К., 38 жаста, жылдам салмақ қосуына, ентікпеге, жүрек соғысын сезінуіне, 
басының айналуына, ішінің қатып қалуына бейім екендігіне шағымданады. Тәтті, майлы 
ұннан жасалған тағамдарды көп қабылдайды, физикалық жұмыспен айналыспайды.
Объективті: дене-бітімі гиперстеник, бойы 160 см, салмағы 97 кг. Терісінің түсі қалыпты, 
ылғал. Майдың артық жиналуы денесінің барлық жеріне тең орналасқан. Жүректің 
шекарасы солға кеңейген. Жүректің дыбысы әлсіз, бәсеңдеген. ЖСЖ - 90 мин
-1
, АҚ - 
150/100 мм сын. бағ. Бауыры қабырға доғасынан 2 см шығып тұр. Қан талдамасында: 
жалпы липидтер – 11,2 г/л, холестерин – 8,7 ммоль/л, үшглицеридтер – 3,7 ммоль/л. 
Негізгі зат алмасуда қалыптан тыс өзгерістер жоқ. 
1.
 
 Науқаста семіздіктің қандай түрі дамыған?
2.
 
Науқастың дене салмағының индексі және семіздік дәрежесі қандай? 
3.
 
Науқастағы семіздіктің патогенезі қандай? 

жүктеу/скачать 4,48 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: