Акушерлік-гинекологиялық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарының құрылымдық бөлімшелері Ескерту. Стандарт 10-қосымшамен толықтырылды - ҚР Денсаулық сақтау министрінің 07.12.2022 № ҚР ДСМ-156 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.
1-тарау. Амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін медициналық ұйымдардарғы (меншік нысанына қарамастан) акушерлік-гинекологиялық бөлімшенің құрылымы
1. Ашық үлгідегі жүкті әйелдерге арналған жеке тіркеу орны, дәрігерлердің қабылдау кестесі бар электрондық табло, колл-орталық.
2. Бөлек кіретін есігі бар жүкті әйелдерге арналған бөлек фильтр.
3. Жеке дәлізбен акушерлік-гинекологиялық бөлімше (орналасу 2 қабаттан жоғары емес):
акушер-гинеколог дәрігерлердің кабинеттері:
мүгедектігі бар әйелдерді тексеріп-қарау үшін гидравликалық креслолармен жабдықталған кабинет;
жүкті әйелдерге арналған емшара кабинеті.
4. Мамандандырылған қабылдаулар кабинеті:
жүкті әйелдерді босануға психопрофилактикалық дайындау,
отбасын жоспарлау,
жатыр мойыны патологиясы,
балалар және жасөспірім жастағы гинекология,
өмірдің қиын жағдайына тап болған, әйелдерге психологиялық және медициналық-әлеуметтік көмек,
функционалды және пренатальды диагностика.
5. Кіші операциялық бөлме.
Акушер-гинеколог дәрігерінің жүктемесі: бір сағат ішінде үш әйелді қабылдау, профилактикалық тексеру кезінде – бір сағат ішінде төрт әйел, бір акушерлік учаскедегі жүкті әйелдердің саны жүз жиырмадан аспайды.
2-тарау. Перинаталдық орталықтың құрылымы (көп бейінді аурухананың акушерлік бөлімшесі)
6. Перинаталдық орталықтың құрылымы (көп бейінді аурухананың перзентхана бөлімшесі).
7. "Жедел медициналық жәрдем, оның ішінде медициналық авиацияны тарта отырып көрсету қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 30 қарашадағы № ҚР ДСМ-225/2020 (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізіліміне № 21713 болып тіркелген) бұйрыққа сәйкес пациенттерді триаж жүйесі бойынша медициналық іріктеуді жүргізетін қабылдау-диагностикалық бөлімше:
1) қарау бөлмесі;
2) жүкті әйелдерге арналған емшара кабинеті;
3) ультрадыбыстық және функционалдық диагностикаға арналған кабинет;
4) қарқынды терапия палатасы;
5) диагностикалық палаталар;
6) жіті инфекциялық аурулары, дене қызуы бар босанатын әйелдерге арналған оқшауланған босандыру палатасы (бокс).
8. Жүктілік патологиясы бөлімшесі:
1) жүкті әйелдерге арналған палаталар;
2) қарау бөлмесі;
3) емшара бөлмесі;
4) манипуляциялық;
5) ультрадыбыстық және функционалдық диагностика кабинеті.
9. Босандыру бөлімшесі:
1) жеке туу палаталары;
2) шала туған жүктілігі бар әйелдерде босануды қабылдауға арналған жеке палата;
3) нәрестенің жағдайын тұрақтандыруға арналған палата;
4) материалдық;
5) кіші операциялық бөлме.
10. Операциялық блок:
1) операция алдындағы;
2) операциялық залдар (жоспарлы және шұғыл операциялар үшін жеке);
3) босанған әйелдерге арналған ояту палатасы;
4) материалдық.
11. Босанғаннан кейінгі бөлімше (ана мен баланың бірге болуы):
1) ана мен баланың бірге болуына арналған палаталар;
2) қарау бөлмесі;
3) емшара кабинеті;
4) шығару бөлмесі.
12. Анестезиология-реанимация және қарқынды терапия бөлімшесі:
1) әйелдерге арналған палаталар;
2) трансфузиология кабинеті;
3) таза және пайдаланылған аппараттарды жеке сақтауға арналған бөлмелер;
4) пайдаланылған аппараттарды контаминациялауға (өңдеуге) арналған бөлме.
13. Жаңа туған нәрестелерге арналған реанимация және қарқынды терапия бөлімшесі:
1) жаңа туған нәрестелер палаталары;
2) аналарға арналған зал;
3) таза және пайдаланылған аппараттарды жеке сақтауға арналған бөлмелер;
4) пайдаланылған аппараттарды контаминациялауға (өңдеуге) арналған бөлме.
5) стерильді жағдайларда мөлшерлеу аппаратымен дәрілік қоспаларды дайындауға арналған бөлме;
6) емшара бөлмесі.
14. Жаңа туған нәрестелерге күтім жасаудың екінші кезеңінің бөлімшесі:
1) Жаңа туған нәрестелер палаталары;
2) сүт бөлмесі;
3) емшара бөлмесі;
4) қосалқы бөлме;
5) шығару бөлмесі.
15. Жаңа туған нәрестелерге арналған операциялық блок:
1) операция алдындағы;
2) операциялық зал;
3) материалдық.
16. Қосымша бөлімдер:
1) клиникалық-диагностикалық зертхана;
2) функционалдық диагностика кабинеті;
3) физиотерапия кабинеті;
4) рентген кабинеті;
5) орталықтандырылған зарарсыздандыру бөлімшесі.
17. Қосалқы қызметтері бар әкімшілік-шаруашылық бөлімше:
1) ас блогы;
2) бухгалтерия;
3) кадрлар бөлімі;
4) жабдықтау бөлімі;
5) дәріхана;
6) техникалық қызмет.
18. Консультациялық – диагностикалық бөлімше (бұдан әрі-КДБ):
1) тіркеу орны;
2) қарау бөлмесі;
3) жүкті әйелдерге арналған емшара кабинеті;
4) жүктілікті көтере алмай жүрген жүкті әйелдерді қабылдауға арналған кабинет,
5) экстрагениталдық аурулары бар жүкті әйелдерді қабылдауға арналған кабинет;
6) жоғары қауіп тобындағы жүкті әйелдерді қабылдауға арналған кабинет, амбулаториялық-емханалық қызмет дәрігерлерінің жолдамасы бойынша жоғары қауіп тобындағы жүкті әйелдерге жоспарлы консультация беру, жүктіліктің ерте мерзімінен бастап босануға дейін, олардың денсаулық жағдайын тексеріп-қарау, медициналық көмек көрсету деңгейін сақтау бойынша бақылауды жүзеге асыру, ауруханаға жатқызудың уақтылығы және босанғаннан кейінгі кезеңде оңалту қажеттілігі;
7) жатыр мойны патологиясы кабинеті;
8) гинекологиялық аурулары, туа біткен даму ауытқулары бар қыздарды, жасөспірімдерді кешенді тексеру және емдеу арналған балалар гинекологы кабинеті;
9) репродуктивтік денсаулығында проблемалары бар әйелдерді кешенді тексеру және емдеу, әйелдердің репродуктивтік денсаулығын сақтау және қалпына келтіруге арналған гинеколог - эндокринолог кабинеті;
10) отбасын жоспарлау, репродуктивтік денсаулықты сақтау және нығайту мәселелері, контрацепцияның қазіргі заманғы әдістерін қолдану, отбасын жоспарлау кабинетінде контрацепция әдістерін таңдау жөніндегі жұмысты үйлестіруге арналған отбасын жоспарлау кабинеті;
11) бейінді мамандарды қабылдауға арналған кабинет: терапевт, стоматолог, эндокринолог және басқа мамандар;
12) МСАК мамандарымен бірлесіп операциялық араласудан кейін асқынған босануы, жүктілікті өздігінен үзуі бар әйелдерге, ауыр жағдайдағы әйелдерге және жаңа операциялық араласудан кейінгі туған нәрестелерге оңалту іс-шараларын жүргізуге және шала туған нәрестелерге күтім жасауға арналған катамнез кабинеттері
13) жүкті әйелдерді және оның жанұясын босануға, серіктеспен бірге босануға психопрофилактикалық даярлау;
14) әйелдерге медициналық-психологиялық көмек көрсетуге арналған әйелдерге медициналық-психологиялық және әлеуметтік-құқықтық көмек көрсету кабинеті;
15) шағын операциялық бөлме;
16) зертхана кабинеті (клиникалық, микробиологиялық, биохимиялық, иммунологиялық);
17) күндізгі стационар;
18) Ұрықты қорғау орталығы:
функционалдық диагностика кабинеттері (ұрықты ультрадыбыстық зерттеу, доплерометрия, ұрықтың кардиотокографиясы);
пренатальдық УДЗ диагностикасы бойынша бас маманның кабинеті;
"Медициналық генетика" дәрігерлерінің кабинеті;
ұрық материалына цитогенетикалық, молекулярлық-цитогенетикалық және (немесе) молекулярлық-генетикалық зерттеу жүргізуге арналған кабинеттер;
көрсетілімдер бойынша инвазивтік пренаталдық диагностика жүргізуге арналған кіші операциялық бөлме;
құрсақішілік ұрықтың жай-күйін анықтау, жаңа туған нәрестенің дамуы мен одан әрі өмірін болжау, жүктілікті одан әрі жүргізу тактикасын, босану мерзімі мен орнын анықтау үшін бейінді мамандарды тарта отырып, пренаталдық консилиум жүргізуге арналған пренаталдық консилиум кабинеті;
19) перинаталдық көмек мәселелері бойынша дәрігерлер мен орта медициналық персоналдың кәсіби даярлығын арттыру, акушерия, гинекология және перинатологияның өзекті мәселелері бойынша конференциялар/семинарлар өткізу, сондай-ақ жергілікті жерлердегі симуляциялық залдарда мастер-кластар өткізетін оқу кабинеті.