Қазақстан республикасының денсаулық сактау министірлігі с. Ж. Асфендияров атындағЫ


Бруцеллез диагнозын анықтау стандарты



бет128/251
Дата16.12.2023
өлшемі4,97 Mb.
#139881
1   ...   124   125   126   127   128   129   130   131   ...   251
Бруцеллез диагнозын анықтау стандарты



Бруцеллезге күмәндану

Бруцеллездің болуы ықтимал

Дәлелденген бруцеллез

Жедел және жеделдеу бруцеллез

Жедел немесе жеделдеу ағымдағы ауру келесі клиникалық көріністерімен сипатталатын:


Жалпы нышандар:
- ремиттирлеуші, толқын тәрізді, гектикалық қызба, аурудың алғашқы күндерінде науқастың жалпы жағдайы қанағатты;
- үлану симптомдары (әлсіздік, шаршағыштық, тәбетінің төмендеуі, бас ауруы) ауру ұзаққа созылғанда қалыптасады;
- айқын қалтырау тершеңдікке аусады (әсіресе түнде);
- лимфаденопатия (барлық топтағы лимфа түйіндердің ұлғаюы: олар майда, ауру сезімсіз, қозғалыс қасиеті бар)
- гепатомегалия және спленомегалия
- дене салмағын жоғалту
- лейкопения, салыстырмалы лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарлауы


Жергілікті көріністер (минимум ретінде атағандардың біреу немесе бір нешеуі):
- полиартронейромиалгиялар, оссеалгиялар (әр түрлі интенсивтілігінде және орналасуында);
- кей бір науқастарда қайталама генерализацияланған жағдайларда организмнің сенсибилизациясы өршігенде (жедел бруцеллез кезінде), барлық науқастарда (жеделдеу бруцеллез кезінде) әр түрлі ағзаларда ошақты қабыну процесстердің қалыптасуы, олар инфекциялық-аллергиялық және септико-метастатикалық сипатта болады

Біріншілік-созылмалы бруцеллез:
- 6 айдан артық созылатын, әлсіз белсенділігімен сипатталатын ауру
Және
- полиартронейромиалгиялар, оссеалгиялар (әр түрлі интенсивтілігінде және орналасуында), олар әр түрлі қолайсыз жағдайлардың әсерінен өршиді;
- парасимпатикалық вегетативті өзгерістер (гипотония, тері жабындыларының құрғақтығы немесе майлығы, тері трофикасының, терморегуляцияның бұзылыстары, дермографизм өзгерістері, аяқ, қол ұщтарының дірілі, вегетативті-тамырлық сынамалардың бұзылыстары – ортостатикалық, көз-жүректік, Бирбаир вегетативті нүктелердің ауру сезімі, вагоинсулярлы криздер және т.б.)
- Метеосезімталдық
- алақандардың, табандардың гипергидрозы
-Лимфаденопатия;
-Гепато- және спленомегалия;
-бастың ауруы, айналуы, құлақтың шуылдауы;
-ұйқының бұзылуы, естіліктің төмендеуі;
- көңіл күйінің төмендеуі, тез өзгеруі (лабильность), астено-невротикалық, депрессивті синдромдар
- пролиферативті, дегенеративті-дистрофиялық сипаттағы ошақты көріністер
-дене температурасы жиі қалыпты немесе субфебрилді (кешке қарай).




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   124   125   126   127   128   129   130   131   ...   251




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет