б) срочная лапаротомия, ревизия внутренних органов, затем ПХО
в) кишку обработать антисептиком, вправить в брюшную полость, выполнить первичную хирургическую
обработку раны;
г) выполнить лапароцентез методом «щарящего катетера»;
д) УЗИ, обзорная рентгеноскопия брюшной полости, динамическое наблюдение.
232. На лапаротомии по поводу закрытой травмы живота, через 1час после травмы, выявлен разрыв подвздошной кишки протяженностью около 1/3 диаметра окружности кишки, петли кишечника не раздуты, обычной окраски, перистальтируют, имеется небольшое количество серозного выпота. Какое оперативное пособие необходимо выполнить:
а) резекция участка кишки в пределах здоровых тканей с наложением анастамоза;
б) подшить к месту разрыва прядь большого сальника;
в) вывести петлю кишки в месте разрыва в виде двуствольной илеостомы;
г) ушивание разрыва двухрядным швом;
д) выведение цекостомы.
233. Исчезновение печеночной тупости при перкуссии можно выявить при травматическом разрыве:
а) печени;
б) легкого;
в) желудка;
г) селезенки;
д) почки.
234. Какое оперативное вмешательство необходимо выполнить при травматическом разрыве сигмовидной кишки на протяжении 2/3 её окружности, при наличии распространенного перитонита:
а) выведение поврежденного участка кишки в виде стомы;
б) ушивание поврежденной кишки;
в) резекция участка кишки с наложением анастомоза «конец в конец»;
г) резекция участка кишки с наложением анастомоза «бок в бок»;
д) левосторонняя гемиколэктомия.
235. Противопоказанием для проведения реинфузии крови при внутрибрюшном кровотечении является:
а) наличие повреждения толстой или тонкой кишки, с выходом содержимого в брюшную полость;
б) низкое артериальное давление;
в) пожилой и старческий возраст;
г) снижение уровня гемоглобина у пациента;
д) травматическое повреждение селезенки.
236. Методами остановки кровотечения при травме печени не является:
а) использование гемостатической губки;
б) бесконтактная коагуляция лазерным и плазменным потоком;
в) закрытие пластиной «ТахоКомб»;
Достарыңызбен бөлісу: |