~ 12жасар бала емханаға қаралуға келді. Әлсіздікке, шаршағыштыққа, жөтел мен мұрынынан сұйық бөліндігешағымданады, дене қызуы - 37,4 0С.
Қарауда өкпеде қатқыл тыныс, рентгенографияда екі жақ өкпеде үлкен емес инфильтративті көлеңке көрінеді. «ЖРА, пневмония» диагнозы қойылды. Пенициллинмен емдеу тағайындалды. Қайта рентгенологиялық зерттеуде (7күннен кейін) өкпедегі өзгерістер сақталған, бірақ орналасқан орны өзгерген. Науқастың терісінде бөртпелер мен қышыну пайда болған, дәрілік аллергия деп табылып, пенициллин тоқтатылып, супрастин тағайындалған. Науқаста субфебрилитет, жөтел, тері қышынуы сақталған, бөртпе азайған.
Жалпы қан анализінде - лейкоцитоз, эозинофилия (15%), аздаған гипохромды анемия.
Эпидемиологиялық анамнезі: ата - анасымен жатақханада тұрады, жиі асханадан тамақтанады, азық - түлікті базардан сатып алады.
Аскаридоз, миграциялық кезең диагнозы қойылды.
Ауруының II сатысында болуы мүмкін асқынулар:
| ішек өтімсіздігі+
| һкпелік қан кету
| инфекциялық-токсикалық шок
| жедел бүйрек жетіснеушілігі
| өкпе ісігі
~ 8 жастағы бала жұқпалы аурулар ауруханасына басының қатты ауруына, қайталап құсуына шағымданып келді. Менингеальді симптомдары оң мәнді. Ликвор анализінде: түсі лайланған, ақшыл-сары. Цитоз – 4500 в мкл, нейтрофилдері – 89%, белок – 2,2 г/л, қант азғана төмендеген.
Диагноз қойыңыз:
| Менингококкті менингит +
| Энтеровирусті менингит
| Туберкулезді менингит
| Субарохноидальді қан құйылу
| Энцефалиттік реакция