Амоксиклав, цефтриаксон - курс 10 дней, сорбифер?

3. Амоксиклав, ампциллин - курс 10 дней

4. Ампициллин, дезинтоксикационная терапия

5. Бензилпенициллин - курс 10 дней, сорбифер

Пациент А., 27 лет, учитель, обратился к врачу с жалобами на эпизодически возникающие давящие боли за грудиной, длительностью 5-10 минут без иррадиации, не снимающиеся приемом нитроглицерина, появляющиеся как в покое, так и при нагрузке, головокружение, периодически обмороки. Наследственность по АГ не отягощена, хотя его брат и отец умерли в молодом возрасте от заболевания сердца.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. В легких дыхание везикулярное. Пульс 98 ударов в минуту, аритмичный. Тоны приглушены. АД - 120/70 мм рт. ст. Определяется усиление верхушечного толка, выслушивается систолический шум вдоль левого края грудины, интенсивность которого усиливается в положении стоя.

На ЭКГ—гипертрофия левого желудочка и левого предсердия, снижение сегмента ST и зубца T. Живот мягкий, безболезненный. Печень не пальпируется. Общий анализ крови: эр. - 4,3 х 1012 /л, лейк. - 9,2 х 109 /л, п. – 4%, сегм. – 66%, л. – 23%, м.– 7%, СОЭ -10 мм/ час.

Какое лечение наиболее показано пациенту:

1. Метаболические препараты

2. Нитраты, бета-адреноблокаторы, кардиомагнил, ИАПФ