Побочные эффекты, связанные с генетическими факторами. Чаще всего обусловлены врожденной недостаточностью отдельных ферментов и возникают только у лиц, страдающих такого рода недостаточностью. Например, гемолитическая анемия при применении хинина, хинидина, примахина, нитрофуранов, сульфаниламидов и др. у больных с генетически обусловленным дефицитом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах. Генетически обусловлена также повышенная чувствительность к действию Курареподобного препарата дитилина.
Особым видом побочного действия лекарств является физическая и психическая лекарственная зависимость.
Физическая лекарственная зависимость (пристрастие) характеризуется непреодолимым стремлением к повторным приемам вызвавшего зависимость препарата и симптомами абстиненции (лишения) при его отмене.
При психической лекарственной зависимости отмена вызвавшего ее препарата приводит лишь к эмоциональному дискомфорту. Некоторые лекарственные средства (морфин, кодеин, промедол, транквилизаторы бензодиазепинового ряда, снотворные средства из числа производных барбитуровой к-ты и др.) вызывают как физическую, так и психическую лекарственную зависимость, а кокаин только психическую. При назначении во время беременности некоторые лекарственные средства оказывают неблагоприятное действие на эмбрион или на плод. Неблагоприятное действие лекарств на плод у человека изучено недостаточно. В связи с этим большинство лекарств при беременности (особенно в первые 2-3 мес.) можно назначать только по абсолютным показаниям.
Побочное действие лекарственных препаратов, обладающих местно-раздражающими свойствами, проявляется в основном признаками локального раздражения тканей в месте введения препаратов. Так, при внутримышечном введении некоторые препараты вызывают болевые ощущения и инфильтраты в области инъекции. При внутривенном введении веществ с местно-раздражающими свойствами возможны возникновение болезненности по ходу вены и развитие в последующем флебита и тромбофлебита. При приеме через рот местно-раздражающие вещества обычно вызывают диспептические расстройства.
Одной из причин проявления побочного действия лекарственных веществ может быть использование их нерациональных комбинаций. В некоторых случаях при совместном назначении лекарственные препараты усиливают проявления побочного действия друг друга.
Достарыңызбен бөлісу: |
