Переломы верхней конечности наиболее типичные для детского возраста.
Переломы костей предплечья Переломы костей предплечья у детей занимают первое место среди всех переломов костей конечностей. Возникают они чаще в результате непрямой травмы при падении на вытянутую руку. Наиболее типичными переломами в области проксимального конца лучевой кости являются эпифизеолизы или остеоэпифизеолизы со смещением головки лучевой кости либо переломы, когда плоскость перелома проходит через метафиз в поперечном направлении. Переломы собственно головки лучевой кости исключительно редки и наблюдаются только у детей в возрасте 14—15 лет.
Перелом по типу зеленой ветки, также известный как термин тор, является одним из наиболее распространенных типов травм у детей - на него приходится более 50% всех детских переломов. Это также определяется как поднадкостничный перелом.
В результате перелома зеленой веточки слой надкостницы, то есть защитная структура, окружающая кость, не разрывается, напоминая повреждение гибкой веточки молодого дерева, где покровный слой остается целым. Благодаря этой аналогии и появилось упомянутое выше характерное название.
Билет 7.
Карбункул. Семиотика, диагностика, лечение.
Карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление кожи и ПЖК вокруг группы волосяных мешочков и сальных желез, имеющее тенденцию к быстрому распространению
Этиология – золотистый стафилококк, стрептококки, кишечная палочка, энтерококки
Клиника - Страдает общее состояние больного: температура тела нередко повышается до 38-39 °С, появляются озноб, головная боль, интоксикация вплоть до расстройств сознания и бреда. Местно отмечают выраженные и распространённые инфильтрацию и отёк, значительную болезненность, застойную гиперемию. На фоне описанных изменений видны гнойные пробки, из-под которых выделяется гнойно-кровянистая жидкость. Как правило, развиваются лимфангииты и лимфадениты.