Биологические особенности биологии, эпизоотологии и эпидемиологии гельминтозоонозов в условиях юго-запада казахстана кенжебаев С. А
жүктеу/скачать 82,32 Kb.
|
| Трихинеллез – острое лихорадочное заболевание человека, вызываемое нематодой Trichinella spiralis (Owen, 1835), относящейся к роду Trichinella (Railliet, 1895), семейству Trichiellidae (Ward, 1907) и подотряду Trichocephalata Skrjabin et Schulz (1928).
Заболевание стало серьезной проблемой клинической медицины и ветеринарии с 60-х годов девятнадцатого века, когда немецкий патолог Zenker (1860) впервые расшифровал этиологию болезни, а Rupprecht (1865), Kratz (1865) и некоторые другие немецкие исследователи описали тяжелейшие вспышки этого гельминтоза в Германии, наводившие ужас на местное население и сопровождавшиеся исключительно высокой смертностью больных. Успешное изучение цикла развития T.spiralis (Herbst, 1851; Zenker, 1860; Leukart, 1857; Virchov, 1860 и др.) позволило установить связь между клиническим проявлением болезни и жизнедеятельностью паразита, выявить круг поражаемых трихинеллезом животных и разработать меры профилактики заболевания [3]. T.spiralis в условиях юго-запада Казахстана. Трихинеллы раздельнополые и живородящие нематоды длиной 1-4 мм, которые во взрослой особенности биологии стадии паразитируют в слизистых оболочках тонкого кишечника человека, плотоядных, всеядных и травоядных домашних животных, а также многочисленных видов животных дикой фауны (кабаны, барсуки, лисы, волки, шакалы и всевозможные грызуны). Оплодотворенные самцами самки трихинелл в слизистом слое тонкого отдела кишечника хозяина за 30-45 суток откладывают до 1700-2000 тыс. личинок, которые претерпев несколько прогрессивных изменении, проникают в капиллярные кровеносные сосуды кишечника, затем в общее русло кровотока, далее проникают в толщу поперечно-полосатую мускулатуру, где сворачиваются в виде спирали и инкапсулируются, сохраняя инвазионную способность несколько лет. Такие личинки трихинелл попадают в организм нового хозяина только через рот, при заглатывания инвазированного мяса, далее в тонком отделе кишечника они под воздействием соков, ферментов хозяина освобождаются от капсул, проникают в слизистую оболчку кишечника и через 36-48 часов уже превращаются во взрослые трихинеллы, дающие новые генерации этой нематоды. Трихинеллы –у инвазированного человека вызывают мучительные физические страдания, сопровождаемые высокой температурой, поражают мышцы сердца (миокардит), ЦНС (менингит, энцефалит), кровеносные сосуды (венозные тромбозы), лимфоадениты, вызывают дегенерацию и атрофию мышц опорно-двигательного аппарата, простатиты, нарушения органов дыхания и выделения. В период миграции личинки T.spiralis на местах скопления образуют периваскулярные инфильтрации.У больного трихинеллезом проявления симптомокомплексов весьма разнообразны, поэтому врачам нередко своевременно ставить точный диагноз удается с трудом. Эпидемиология. Источники трихинеллеза и факторы передачи инвазии человеку. Трихинеллез среди многочисленных видов животных дикой фауны распространен довольно широко, а домашних животных и человека в области - эндемично, обусловленные взаимоотношениями и пищевых связи животных. Первичным источником распространения инвазии в биотопах во многих случаях являются хищники с дикой природы, зараженные трихинеллами, которые передают инвазионное начало от одного вида к другому через хищничество, каннибализма, пожирание трупов, падали, экскрементов. В синантропный биоценоз этот зооноз входит посредством инвазированных трихинеллами представителей дикой фауны, а от них человеку. Кругооборот трихинелл в природе и биоценоз человека происходит алиментарным путем (поедание инвазированного мяса трихинеллами), однако главным звеном, обеспечивающим существование паразита в природе является связи хищники-грызуны [3]. Первое сообщение о зараженности человека трихинеллозом в Казахстане принадлежит Ф.Чун-Сюну. В 1947 г. в г. Кызылорде заболели трихинеллезом и умерли в возрасте 6-7 лет двое детей. Дети ели недоваренное мясо дикого кабана. К 1968 г. в Кызылорде наблюдалось всего 5 больных трихинеллозом [27]. Он же и Д.Е. Генис описали природной очаговость трихинеллеза в области [28]. Об эндемичном распространение трихинеллеза среди сельскохозяйственных животных, животных с дикой фауны и человека в Казахстане ранее сообщали [21, 22, 25, 31, 33]. В области с 80-ых годов прошлого столетия по настоящее время нам не удалось установить сколько-нибудь достоверных фактов о трихинеллезе человека и животных (не считая спорадических случаев), которые бы осветили вопросы эпидемиологии и эпизоотологии в регионе. За прошедшие 10 лет трихинеллез человека в области был эндемичным, но вот 2016 году (февраль, март) выявлена вспышка этого зооноза, в очаге которого в краткое время обнаружено 20 больных трихинеллезом (2, 3 случая на 100 тыс. населения). Из всего 20 больных двое были дети до 14 лет, 16 – городскими, 6 – сельскими жителями. В данном случае источником инвазии служил дикий кабан, отстрелянный охотником-любителем. С точки зрения эпидемиологии, люди заразились трихинеллами поедая инвазированное мясо, которое термически были плохо обработаны. В этом случае заражение людей трихинеллами носил групповой характер, проявленный в виде вспышки инвазии. В клинике диагноз больным установили поздно, а исследование остатков мяса дикого кабана на наличие T.spiralis своевременно не проводились. На юге-западе Казахстана на основе литературных данных и собственных исследований можно утверждать, что в регионе издавна существуют взаимосвязанно сильный природный и слабый синантропный биоценоз паразита. На наш взгляд циркуляция T.spiralis поддерживается в огромных пустынях и полупустынях Бетпакдала, Каракумов и Кызылкумов, тугайных зарослях и множество озерах, водных бассейнов, расположенных по обеим берегам реки Сырдарьи, его отводам и дельтам, где обитают множество популяции и разновидности дикой фауны (волки, корсаки, ондатры, барсуки, лисы, шакалы, зайцы, сайга, кабаны, многие виды грызунов). В регионе, ареал дикой фауны являются основными резервантами трихинелл, кругообороте которого создались резервуары инвазии. Занос T.spiralis из природного биоценоза в синантропный происходит преимущественно посредством всевозможных грызунов, также контактным путем (трупы, падали, экскременты для собак и кошек, инвазированное мясо трихинеллами – для человека). В причине возникновения описанной вспышки трихинеллеза в регионе имеет природную закономерность. Как было установлено, на относительно локальной территории, то есть в среде обитания резервантов инвазии, изначально создались очаги степного биоценоза, в резервуаре которых, в ходе кругооборота по принципу «хищник-жертва», в организмах диких животных со временем нарастали и аккумулировались инвазионное начало «в себе», а в данном случае – инвазированный трихинеллами дикий кабан, что и привело в конечном счете к групповому заражению людей трихинеллами. Циркуляция трихинелл в природных и синантропных очагах региона на наш взгляд, обусловлены взаимосвязанными биоценозами существуют давно, главным образом через пищевых связей, скажем, по условной модели кругооборота «грызуны-хищники»-дикие животные» и «хищники-грызуны-домашние животные- человек», если такая трактовка позволительна. Что же касается механизма заноса инвазии с природного биоценоза в мир деятельности человека, можно предопределить две основные пути проникновения. Первое. Опасность человека заражения трихинеллами представляют чаще всего дикие кабаны, реже – барсуки, которые являются основными резервантами инвазии. В области к риску заражения трихинеллами на наш взгляд более подвержены люди славянской и корейской национальности, которые употребляют в пищу свинину, сало, шпик, а также мясо дикого кабана, иногда и мясо барсука, в виде национальных блюд (свежина, кровянка, строганина, хе, кукси, манду, самгепсаль и др.), мусульмане таковых не едят, хотя этим понятиям нужно относится не предвзято. В области нет свиноводческих хозяйств, а свинина привозная. Местные национальности, корейцы ограниченное количество свиней в скотных дворах содержат совершенно изолированно, без выпаса в течении всего года. Как было указано, за последние 10 лет в области заражение человека трихинеллами через свинины не было. Все же мы полагаем, что существующий здесь синантропный очаг трихинеллеза, поддерживается грызунами с дикой природной среды, поэтому угроза заноса инвазии с резервуаров всегда есть. Второе. Известно, что грызуны в разные сезоны года (по видам или кланово), по мере нарастания популяции ведут кочевой образ жизни в поисках пищи, часто мигрируя с ареалов дикой среды к населенным пунктам. Особенно излюбленными местами для них являются зернотоки, места первичной переработки и хранения зернофуража и комбикормов, продуктовые склады, убойные пункты, базы хранения животноводческого сырья, мусорные ямы, скотомогильники. В среде синантропного биоценезе они будучи потенциальными жертвами, чаще заражают трихинеллами в первую очередь, кошек и бродячих собак, чем домашних животных. Этот феномен можно объяснить не только мясоядностью кошек, собак но и более тесным контактом их с грызунами с дикой природы в населенных пунктах. Второе мы считаем более опасной для заражения человека трихинеллами, так как отстрел дикого кабана не есть промысел, а всего лишь любительская добыча и она происходит не часто, скажем, даже редко. Другое дело и важно в отношении грызунов, которые по природе они очень плодовиты, вследствие миграции оные стабильно связывают природную стацию с миром деятельности человека. Таким образом, принимая во внимание все указанные критерии дают нам основание полагать, что в регионе активно функционируют природный биоценоз паразита и они любое время года могут трансформировать инвазионное начало в населенные пункты, заражая трихинеллами человека и животных. В целом, по сравнению с другими регионами Казахстана, на юге-западе трихинеллез распространен эндемично, обусловленные жесткими природно-климатическими условиями, где под воздействием резкоконтинентального климата (иссушающая жара летом и холодная со слабым снежным покровом зима) в определенной степени уменьшает естественную популяцию грызунов, где инвазионное начало в трупах и тушках физически стерилизуются, которые при жизни являлись важным звеном в кругообороте в природном биоценозе T.spiralis. Надо признать, что полный разрыв связей природного биоценоза этой опасной инвазии от синантропного практически не возможен, следственно возникает вопрос профилактики, как можно ограничить доступ мигрирующих грызунов с дикой природы в населенные пункты. Каким бы качественно и объемно не проводились дератизационные мероприятия, он не уничтожат абсолютно большинство грызунов. При этом даже часть оставшихся в живых грызуны, генетически заложенной высоковоспроизводительной способностью со временем вновь восполнит популяцию. Таким образом, нам остается только пассивный (оборонительный) метод профилактики, как трихинеллоскопия туш свиней, регулярная эпидообследования населения. Ввиду опасности болезни, мы рекомендуем тщательно проводить ветеринарно-санитарную экспертизу убойных свиней, свинины диких кабанов, подвергать обязательную трихинеллоскопию проб мышц. В настоящее время компрессорный метод исследования мышц свинины и кабана на наличие трихинелл является всего лишь паллиативной мерой, и пока что, остается единственным способом обнаружения трихинелл, следовательно, он не дает полную гарантию, и не является абсолютным индикатором присутствия или отсутствия личинок T.spiralis в мышцах. В последние время специалистов породило успокоенность, что штамп ветеринара на тушах свинины стали считаться гарантией безопасности в отношении трихинеллеза, тогда как личинки трихинелл во множественном числе могут локализоваться и в глубоких слоях мускулатуры, которых трудно распознать. При диагностике больного, возможно зараженного трихинеллами, необходимо использовать наибольшее числа критериев, чтобы более объемно получить достоверных данных эпидемиологии, клинической картины, результатов лабораторных исследований, при этом необходимы учесть, что по таксону-схожесть или отличие личинок T.spiralis от личинок спирурат, аскаридат, которые на первый взгляд напоминают личинок трихинелл. Мониторинг эпидсостояния и эпизоотологии региона на данный момент времени в определенной территории даст богатый материал не только на ситуацию, но и укажет на основы разработки мер борьбы и профилактики против трихинеллеза. Выводы На юге – запада Казахстана овцы заражены эхинококками на 21,1%, крупный рогатый скот – на 8,2%, верблюды на 41,7% в среднем, алярвальный эхинококкоз лощади не установлен. В областы собаки тениидами заражены на 46%, в том числе эхиноккоами на 19% в среднем. В условиях региона активно функционирует жизненный цикл «собака - овца» и «собака-верблюд», обусловненный высокой зараженностью овцы и верблюдов с высокой фертильностью ларвоцист (43,8%). Человек заражается яйцами эхинококков в большинстве случаях амментарным путем 3,8 случаев но 100тыс. Населения «овечвего» штамма инвазия частво встречаются в янышурганским (20,4%) и Чиилийском (33,1%) районах. Участились случаи заражение инвазией дети до 14 лет (8,9%). Тениаринхоз человека (2 случая за 10 лет) и цистицеркоз бовисный у крупного рогатого скота 2,6-2,8% в области распространен слабоэндемично и на присутсвия этой инвазии влияют санитарное быта человека и экстенсивный тип скотоводства. Трихинеллез человекам в области распространен эндемично и заболеваемость его обусловлены существованием в регионе доминирующего в регионе природного биоценоза, связанный с штаптраоным, посредством мигрирующих грызунов. Местное население заражаются трихинеллами пр поедании инвазированного этими нематодами термически плохо обработанного мяса кабана, барсука и здесь она периодический возникают в виде вспышек ЗАКЛЮЧЕНИЕ В условиях юго-запада Казахстана установлена биологические особенности E. granulosus (сроки развития цепня в организме собак, доминирующие штаммы паразита), которые влияют на эпизоотологию и эпидемиологию эхинококкоза в зависимости от вида, возраста промежуточных хозяев и сезонов года. Человек в области заражается «овчины» штаммом эхинококками преимущественно алиментарным путем (3,8 случаев заболевших на 100 тыс. населения) в том числе дети до 14 лет (8,9 случаев) и эти показатели не имеют тенденции к снижению. В настоящее время проводимые противоэхинококкозные мероприятия являются не эффективными. Необходимо разработать и внедрить научно обоснованную программу на 10-12 лет. Тениаринхоз – цистицерноз и трихинеллез в регионе распространен слабоэндемично, но названные инвазии являются весьма опаснымипридноизлечимыми недугами человека, поэтому соответствующим службам ветеринарии и медицины необходимо пересмотреть планы работ, связать их с учетом эпизоотии и эпидем. Ситуации в очагах инвазии в каждых участках региона и пристально контролировать ситуации. жүктеу/скачать 82,32 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|