Байланысты: 1freyd zigmund bol shaya kniga psikhoanaliza
историческое толкование . Но все эти больные с навязчивыми состояниями склонны к
повторениям, ритмизации при исполнении действий и их изолированию от других.
Большинство из них слишком много моется. Больные, страдающие агорафобией (топофобией,
боязнью пространства), которую мы больше не относим к неврозу навязчивых состояний, а
определяем как истерию страха (Angsthysterie), повторяют в своих картинах болезни часто с
утомительным однообразием одни и те же черты. Они боятся закрытых пространств, больших
открытых площадей, далеко тянущихся улиц и аллей. Они чувствуют себя в безопасности,
если их сопровождают знакомые или если за ними едет экипаж и т. д. На эту общую основу,
однако, отдельные больные накладывают свои индивидуальные условия, капризы, хотелось
бы сказать, в отдельных случаях прямо противоположные друг другу. Один боится только
узких улиц, другой – только широких, один может идти только тогда, когда на улице мало
людей, другой – когда много. Точно так же и истерия при всем богатстве индивидуальных
черт имеет в избытке общие типичные симптомы, которые, по-видимому, не поддаются
простому историческому объяснению. Не забудем, что это ведь те типичные симптомы, по
которым мы ориентируемся при постановке диагноза. Если мы в одном случае истерии
действительно свели типичный симптом к одному переживанию или к цепи подобных
переживаний, например, истерическую рвоту к последствиям впечатлений отвращения, то мы
теряем уверенность, когда анализ рвоты в каком-то другом случае вскроет совершенно другой
ряд видимо действующих переживаний. Тогда это выглядит так, как будто у истеричных рвота
проявляется по неизвестным причинам, а добытые анализом исторические поводы являются
только предлогами, используемыми этой внутренней необходимостью, когда они случайно
оказываются.
Таким образом, мы скоро приходим к печальному выводу, что хотя мы можем
удовлетворительно объяснить смысл индивидуальных невротических симптомов благодаря
связи с переживанием, наше искусство, однако, изменяет нам в гораздо более частых случаях
типичных симптомов. К этому следует добавить еще то, что я познакомил вас далеко не со
всеми трудностями, возникающими при последовательном проведении исторического
толкования симптомов. Я и не хочу этого делать, потому что хотя я намерен ничего не
приукрашивать или что-то скрывать от вас, но я и не могу допустить, чтобы с самого начала
наших совместных исследований вы были беспомощны и обескуражены. Верно, что мы
положили лишь начало пониманию значения симптомов, но мы будем придерживаться
приобретенных знаний и шаг за шагом продвигаться в объяснении еще не понятого.
Попробую утешить вас соображением, что все-таки вряд ли можно предполагать
фундаментальное различие между одним и другим видом симптомов. Если индивидуальные
симптомы так очевидно зависят от переживания больного, то для типичных симптомов
остается возможность, что они ведут к переживанию, которое само типично, обще всем
людям. Другие постоянно повторяющиеся черты могут быть общими реакциями,
навязанными больному природой болезненного изменения, например повторение или
сомнение при неврозе навязчивых состояний. Короче говоря, у нас нет никакого основания
для того, чтобы заранее падать духом, посмотрим, что будет дальше.
С совершенно аналогичным затруднением мы сталкиваемся и в теории сновидения. В
наших прежних беседах о сновидении я не мог коснуться ее. Явное содержание сновидений
бывает чрезвычайно разнообразным и индивидуально изменчивым, и мы подробно показали,
что можно получить из этого содержания благодаря анализу. Но наряду с этим встречаются
сновидения, которые тоже называются «типичными», – одинаковые у всех людей сновидения
однообразного содержания, которые ставят анализ перед теми же трудностями. Это
сновидения о падении, летании, парении, плавании, состоянии стесненности, о наготе и
другие известные страшные сновидения, которым у отдельных лиц дается то одно, то другое
толкование, причем ни монотонность, ни типичность их проявления не находят своего
объяснения. Но и в этих сновидениях мы наблюдаем, что общая основа оживляется
индивидуально изменчивыми прибавлениями, и, вероятно, при углублении наших
представлений они тоже без натяжки могут быть объяснены теми особенностями жизни
сновидений, которые мы открыли на материале других сновидений.