Лабораторные показатели для определения опасности кровотечения или тромбоза:
I. Интегральные показатели, дающие суммарное представлениме о системе свертывания.
а) общие показатели тромбоцитарно-сосудистого гемостаза,
1. механическая устойчивость капилляров (проба щипка, количество петехий),
2. длительность кровотечения из прокола пальца или мочки уха,
3. показатели агрегации тромбоцитов.
б) показатели коагуляционного гемостаза: время свертывания крови (4-8мин), изменяется при грубых нарушениях: удлиняется при гемофилии, укорачивается при тромбозах.
II. Пробы, характеризующие отдельные этапы коагуляционного или тромбоцитарно-сосудистого гемостаза. Определение отдельных фаз гемостаза:
I фаза:
а) время рекальцификации плазмы 1.5 - 2 мин, на его основе разработан
б) аутокоагуляционный тест - из крови больного готовят гемолизат в гипотоническом растворе Са2+ и определяют его тромбопластическую активность по отношению к плазме больного или донора, исследуют динамику свертывания плазмы.
в) толерантность плазмы к гепарину.
г) тромбопластиновый тест, показывающий активность тромбопластина и если при аутокоагуляционном тесте определили нормальные показатели II и III фаз свертывания, то изменения теста будут связаны только с патологией I фазы.
Достарыңызбен бөлісу: |