Частное учреждение образования
жүктеу/скачать 2,24 Mb.
|
Учебник по психиатрии
- Бұл бет үшін навигация:
- 3 стадия алкоголизма, поздняя
| 2 стадия алкоголизма в среднем формируется через 6-8 лет после начала злоупотребления этанолом. У таких пациентов можно обнаружить следующие симптомокомплексы.
1. Изменение реактивности организма на алкоголь в сторону установления максимальной толерантности при систематическом приеме алкоголя, возникают псевдозапойные эксцессы. 2. Усиливается психическая зависимость обсессивного характера. Снижается количественный контроль над употреблением алкоголя из-за стремления к физическому комфорту. 3. Усиливается физическая тяга в виде компульсивного влечения к этанолу, формируется абстинентный синдром. 4. Формируется неврастенический синдром, снижается интеллект, заостряются и возникают новые формы психопатического поведения. 5. Выявляется ряд соматических заболеваний. 6. Нарушаются вегетативные функции, возникают дистальные полиневриты. С переходом одной стадии болезни в другую прежние симптомы заостряются, становятся более грубыми, или переходят в новое качество. Обсессивное влечение к алкоголю сменяется компульсивным влечением. Окончательно теряется контроль количества выпиваемого спиртного. Возрастает толерантность к алкоголю и через определенный промежуток времени (2-3 года) устанавливается своеобразное плато толерантности. На этой стадии изменяется физиологическое действие алкоголя, возникают псевдозапойные состояния, когда физически человек может принимать алкоголь, причем прерывисто - немного утром, немного в обед и только к вечеру – напиваться. Один из ведущих критериев - появление физической тяги и похмельного (абстинентного) синдрома. Похмельный синдром стойкий, лечение полностью может снять его, но стоит возобновить употребление алкоголя, как он снова выявляется даже после длительного периода воздержания. Наблюдаются беспричинные колебания настроения, вспышки раздражения. 3 стадия алкоголизма, поздняя - самая тяжелая. Возникает спустя 8-10 лет после начала злоупотребления алкоголем. При этом у больных определяются следующие симптомы и синдромы. Реактивность организма падает, резко снижается толерантность к этанолу. Человек легко пьянеет от малых доз низкокачественных спиртных напитков. Учащаются псевдозапои, истинные запои, или системное пьянство. Полностью отсутствует ситуационный контроль. Психическая и физическая зависимости от этанола обусловлены потребностью в психическом и физическом комфорте. Количественный контроль употребляемой дозы алкоголя утрачен. Влечение к алкоголю носит компульсивный характер. 4. Происходит стремительная деградация личности, снижение интеллектуально - мнестических функций, формируется алкогольная деменция, возникают различные формы алкогольных психозов. Страдают все органы и системы, обнаруживается цирроз печени и почек, сердечно-сосудистая недостаточность, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, токсические панкреатиты, поражение ЦНС с парезами, параличами и деменцией. Амнезии постоянные, стойкие, глубокие. Больной теряет интерес к общественной жизни, наступает социальная деградация, безработица, разрушается семья. При алкоголизме формируется слабоумие двух видов. 1. Эксплозивная форма психопатии с взрывчатостью, гневливостью, возбудимостью, слабодушием, болтливостью, плоским юмором. 2. Торпидная форма слабоумия, когда возникают вялость, апатия, грубые расстройства памяти. жүктеу/скачать 2,24 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|