Частное учреждение образования
жүктеу/скачать 2,24 Mb.
|
Учебник по психиатрии
- Бұл бет үшін навигация:
- Корсаковский (амнестический синдром).
| Истерический припадок. Это припадок, который сопровождается двигательными расстройствами без судорожного компонента. Возникает после волнений и иных психогенных воздействий. Падение происходит постепенно. Часто больные просто оседают на пол. Двигательные расстройства проявляются в ритмичных и размашистых движениях рук и ног в плечевых и тазобедренных суставах с одновременным приподниманием и опусканием тела. Часто во время припадка больные начинают кататься по полу, выгибаться, опираясь на пятки и затылок (истерическая дуга). Больные русают себе руки, рвут на себе волосы и одежду. Припадок может сопровождаться криками, рыданием, скрежетом зубов. Глазные яблоки обычно закатываются, что нередко делает невозможным проверку реакции зрачков на свет. Присутствие посторонних людей всегда усиливает выраженность истерического припадка, делает его более продолжительным, до часа и более. Резкие внешние воздействия могут прервать припадок (болевые воздействия, обливание холодной водой и т.п.). Воспоминания о периоде припадка фрагментарны, после припадка больные испытывают разбитость.
Корсаковский (амнестический синдром). Определяется триадой психических нарушений: амнезией, дезориентировкой и конфабуляциями. Амнестические расстройства проявляются в полном или частичном нарушении памяти на текущие события (фиксационная амнезия). Память прошлых лет может оставаться относительно сохранной, однако чаще наблюдаются те или иные степени её нарушения (ретроградная амнезия), захватывающие периоды продолжительностью от нескольких недель до нескольких лет. Больные не в состоянии запомнить текущие события, не могут определять время, сказать, где находятся, кто их окружает, с кем только что говорили, что делали. У них нарушена пространственная ориентировка – не находят своей постели, не могут запомнить расположения помещений отделения больницы и т.д. Конфабуляции возникают обычно при расспросах, а не спонтанно. Их содержание касается, преимущественно, фактов обыденной жизни или ситуаций, связанных с их профессиональной деятельностью. Изредка встречаются конфабуляции фантастического содержания. У больных преобладает вялость, пассивность, снижение побуждений, утомляемость. Известное сознание болезни, в частности в отношении расстройств памяти, наблюдается постоянно. Обычно больные стремятся примитивными приёмами скрыть мнестический дефект. жүктеу/скачать 2,24 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|