Человек в поисках смысла: Сборник. С англ и нем
жүктеу/скачать 3,33 Mb. Pdf көрінісі
|
| быть себя. Но только наши пациенты не должны делать
это так же, как Кант, которому пришлось однажды уво лить вороватого лакея. Он, однако, не мог оправиться от боли, которую вызвало у него это событие, и, чтобы за ставить себя забыть его, повесил на стену своей комнаты табличку с надписью: «Мой лакей должен быть забыт». С ним случилось то же, что и с человеком, которому обе щали раскрыть секрет превращения меди в золото при условии, что он во время соответствующей алхимической процедуры десять минут не будет думать о хамелеоне. В результате он был не в состоянии думать ни о чем дру гом, кроме этого редкого животного, о котором он рань ше никогда в жизни не думал. Пациент, страдающий фобией, должен научиться не только делать что-то, невзирая на страх перед этим, но и делать именно то, чего он боится, искать те ситуации, в которых он обычно испытывает страх. Страх отступит «не солоно хлебавши», ведь он представляет собой биоло гическую реакцию тревоги, которая стремится как бы са ботировать то или иное действие или избегнуть той или иной ситуации, которую страх представляет как опасную. Если же больной научится действовать «мимо» страха, то страх постепенно утихнет, как бы атрофируясь от бездей ствия. «Жить в стороне от страха» — это, так сказать, негативная цель нашей психотерапии в узком смысле слова — цель, которую ей часто удается достичь раньше, 356 чем с помощью логотерапии и экзистенциального ана лиза будет достигнута позитивная цель — научиться «жить в направленности на цель». A. B., 45 лет, замужем, мать 16-летнего сына, имеет историю болезни, продолжительностью в 24 (!) года, в те чение которых она страдала от тяжелейшего фобического синдрома, включавшего в себя клаустрофобию, агорафо бию, страх высоты, боязнь лифтов, хождения по мостам и тому подобное. Все 24 года она лечилась по поводу всех этих недугов у различных психиатров, в том числе несколь ко раз подвергалась длительному психоанализу. По следние четыре года ей пришлось провести в клинике. Не смотря на успокоительные средства, которые она получа ла, она постоянно находилась в крайнем возбуждении. Интенсивная психоаналитическая терапия, которую про водил с ней опытный аналитик на протяжении полутора лет, также не привела к успеху. 1 марта 1959 года ее лече ние взял на себя доктор Герц, применивший парадоксаль ную интенцию. Пять месяцев спустя пациентка впервые за целых 24 года освободилась от всех симптомов. Вскоре ее выписали. Вот уже много лет она живет нормально и счастливо в кругу своей семьи. Теперь о неврозе навязчивых состояний: М. П., 56- летний адвокат, женат, отец 18-летнего сына-студента. 17 лет назад «абсолютно внезапно, как гром среди ясного неба», им овладело ужасное навязчивое представление, что он занизил сумму своего подоходного налога на 300 дол ларов и обманул тем самым государство — хотя он за полнил налоговую ведомость самым добросовестным образом. «Отделаться от этой мысли мне больше так и не удалось, как я ни с т а р а л с я » , — рассказывал он доктору Ге рцу. Он уже видел себя под следствием по делу об обмане, видел себя в тюрьме, видел газеты, заполненные статьями о нем, и лишение его профессионального статуса. Он от правился в санаторий, где сперва лечился у психотерапев та, а затем прошел курс электрошоковой терапии из 25 се ансов — безуспешно. Там временем его состояние ухуд шилось настолько, что он был вынужден закрыть свою адвокатскую контору. Бессонными ночами он боролся с навязчивыми представлениями, которые множились день ото дня. «Едва я избавлялся от одного, как уже во зникало н о в о е » , — говорил он доктору Герцу. Особенно донимали его навязчивые представления, что незаметно для него истек срок различных его страховых договоров. 357 Ему приходилось постоянно проверять их — и снова запи рать все договора, перевязанные отдельно каждый по не сколько раз, в специальный стальной сейф. Наконец он за ключил с компанией Ллойда в Лондоне специально для него разработанный страховой договор, который должен был уберечь его от последствий каких-либо бессознатель ных и неумышленных ошибок, которые он может совер шить в своей судебной практике. Скоро, однако, пришел конец и этой судебной практике — ведь навязчивые идеи повторялись настолько часто, что пациента пришлось по местить в психиатрическую клинику в Мидлтауне. В ней и началось лечение с помощью парадоксальной интенции, которое проводил д-р Герц. На протяжении четырех меся цев, трижды в неделю, пациент проходил у него логотера пию. Ему рекомендовалось использовать следующую формулу парадоксальной интенции: «Мне на все напле вать. К черту совершенство. Так мне и надо — пусть меня посадят, и чем скорее, тем лучше. Что мне бояться по следствий ошибки, которая может вкрасться? Пусть меня арестовывают хоть трижды в день. По крайней мере я вы ручу таким образом мои денежки, мои милые денежки, которые я отдал на съедение этим господам в Лондоне...» И он действительно начал в духе парадоксальной интен ции желать себе совершить как можно больше ошибок, а потом еще больше, спутать всю свою работу и доказать своей секретарше, что он «самый великий путаник в ми ре». И д-р Герц не сомневается, что полное отсутствие ка ких-либо опасений с его стороны сыграло свою роль в том, что пациент стал теперь в состоянии не только строить парадоксальные намерения, но и формулировать их максимально шутливым образом. Само собой разу меется, доктор Герц способствовал этому, например приветствуя пациента в своем кабинете следующим обра зом: «О боже, что происходит? Вы все еще расхаживаете на свободе? Я думал, вы уже давно за решеткой — я уже просматривал газеты, нет ли там сообщений о боль шом скандале, вызванном вами». В ответ на это пациент обычно разражался громким смехом и сам в свою оче редь, заняв такую же позицию, еще сильнее иронизировал над собой и своим неврозом, говоря, например: «Мне все равно — пусть меня посадят; в крайнем случае страховая компания обанкротится». После окончания лечения про шло больше года. «Эти формулы — то, что вы, господин доктор, называете парадоксальной интенцией, — у меня 358 сработали. Это подействовало чудесным образом; я могу вам сказать, что за 4 месяца вам удалось сделать из меня совсем другого человека. Конечно, то тут, то там мне при ходят в голову кое-какие из былых опасений, однако, знаете, теперь я могу тут же с ними покончить — теперь-то я знаю, как мне с собой обращаться!» жүктеу/скачать 3,33 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|