Диагноз : Коньюктиваның -ші дәрежелі, қасаң қабықтың – ші дәрежелі химиялық күйігі


пиридоксин 1 мл внутримышечно1 раз в сутки 5/10 дней



бет30/32
Дата12.09.2023
өлшемі1,72 Mb.
#106947
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   32
пиридоксин 1 мл внутримышечно1 раз в сутки 5/10 дней

  • цианокобаламин 1 мл внутримышечно1 раз в сутки 5/10 дней

  • витаминно-минеральные комплексы с содержанием каротиноидов длительностью 4 месяца и более во внутрь

    Антиоксидантная терапия (вводить одномоментно):

    • метилэтилпиридинола гидрохлорид 1,0 парабульбарные инъекции – 10 дней (при сухой форме, с целью улучшения микроциркуляции в заднем отрезке глаза, ингибирования свободно-радикальных процессов, защиты сетчатки от повреждающего действия света высокой интенсивности)

    • токоферола 100 МЕ 3 раза в сутки – 10 дней (УД – С) [7,14] (при влажной форме с целью ингибирования перекисного окисления липидов);

    Синдром красн глаз
    Есеп 1

    5 жасар бала тамағының ауыратынына, дене қызуының көтерілуіне, екі көзінің қызаруына және оң көзінен болған бөлінулерге шағымданды.Дене қызуы 37,8 c. Аңқа айналасындағы тіндер қызарған жұтқыншақтың артқы қабырғасында ірі фолликулалар бар.OD – қабақ конъюнктивасы қатты қанталамаған, ісінген, склера конъюнктивасына соңы қансыраумен аяқталатын әрең алынатын сұр түсті қабыршықтар бар. Диагноз. Емдеу тактикасы


    Диагноз Дифтериялық конюктивит
    Емі: Науқасты оқшаулап, шұғыл түрде балалар жұқпалы аурулар бөліміне жатқызу керек. Емдеу Безредко әдісі бойынша дифтерияға қарсы сарысуды 6000-12000 ЕД бұлшықет ішіне енгізуден басталады.Парентеральды және жергілікті антибиотиктер қолданылады (Пенициллин немесе макролидтер тобынан жүйелі антибиотиктерді қолдану дәлелденген), А және В дәрумендері ішке және жергілікті тамшылау арқылы енгізіледі. Көзді бор қышқылының ерітіндісімен шаю, қабаққа арналған жақпа түрінде қолданылатын кең спектрлі антибиотиктер, 20% сульфацил натрий жақпа, 1% олеттрин немесе 1% тетрациклин жақпасын жағу кажет.

    Профилактикалық шаралар: : профилактикаға жақсы көңіл бөлінуі тиіс, науқаска конъюнктивит дамуының алдын алу және жеке бас гигиенасын ұстануды, жұқпалы агентпен немесе аллергенмен байланыста болмау,инфекция ошақтарын уақтылы санитарлық тазарту, өзін-өзі емдеуден бас тарту және қатаң


    дәрігердің рецепттерін сақтау керектігін түсіндіреміз.
    Есеп 2
    Қабақ абсцессінен орбитаның флегмонасының дифференциалды белгілері

    Түрлері

    Коз аумагындагы ауырмсынулар

    Көз алмасына кысым кезиндеги ауырсыну

    Көз алмасын қозғалту барысындағы аурсыну

    Қабақтың ісінуі

    хемоз

    Экзофтаьм

    Эксцентричное смешение глазного яблока

    Снижение остроты зрение

    Қабақ абцесі

    всегда

    всегда

    иногда

    всегда

    иногда

    нет

    редко

    Нет

    Орбита флегмонасы

    всегда

    всегда

    всегда

    всегда

    всегда

    Всегда

    часто

    часто

    Көз ұясы флегмонасы Қабақ абсцессі





    Клиникалық көрісі
    Клиникалық көрінісінің балалар мен ересектерде жас ерекшеліктері бар.
    Балаларда жалпы симптомдармен, ал ересектерде жергілікті симптомдармен
    көрінеді. Бұл ауру әдетте бірнеше сағат ішінде, ең көбі 1-2 тәулік арасында қарқынды жедел дамиды.
    Науқаста бастың қатты ауруы,
    дене қызуының көтерілуі, дірілдеу,
    жалпы әлсіздік,тамыр соғысының төмендеуі пайда болады. Қабақтар өте күшті ісінген,
    қызарған, тіпті күштеп көру саңылауын ашу қиынға соғады.
    Көз алмасының қозғалысы шектелген, коньюктиваның хемозы, экзофтальм
    болад


    Зақымдалған қабақтың орташа қарқынды ауырсынуына, пальпебральды жарықтың тарылуына немесе толық жабылуына байланысты бинокулярлық көрудің бұзылуына шағымдар бар. Қабақ тіндерінің ісінуі айқын, көбінесе екінші қабаққа дейін созылады. Терісі гиперемияланған. Қабақтың ісініп, жабысып қалуынан көз тесігі тарылған немесе ашылмайды. Қабақ пен көз конъюнктивасы гиперемияланған, іріңдеу байқалады. Қабақтың тері астындағы пальпация кезінде инфильтрат анықталады, оның қысымы ауырсынуды тудырады. Болашақта инфекция орбитальды аймаққа, этмоидты сүйекке, инфраорбитальды, фронтальды және зигоматикалық аймақтарға таралады.







    Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   32




    ©emirsaba.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет