Диагноз : Коньюктиваның -ші дәрежелі, қасаң қабықтың – ші дәрежелі химиялық күйігі
Ответ: Гонобленнорея у новорожденных
жүктеу/скачать 1,72 Mb.
|
ОФТАЛЬМО ЕСЕПТЕР 6-026, 6-027
- Бұл бет үшін навигация:
- Профилактика гонококковой офтальмии новорожденных.
| Ответ: Гонобленнорея у новорожденных.
Лечение офтальмии новорожденных: Новорожденные, которым не проводилась профилактика конъюнктивита в родильном доме и матери которых во время беременности не проходили медицинское обследование, относятся к группе повышенного риска развития офтальмобленнореи. В данную группу входят также те новорожденные, матери которых имеют в анамнезе ИППП, или злоупотребляют наркотиками. Предварительный диагноз гонококкового конъюнктивита новорожденных, основанный на обнаружении в мазках отделяемого из конъюнктивы внутриклеточных грамотрицательных диплококков, является основанием для назначения эмпирической терапии. Целесообразность эмпирической терапии должна подтверждаться последующим обязательным выделением N. Gonorrhoeae из соответствующего клинического материала с определением чувствительности выделенных штаммов N. Gonorrhoeae к АМП. Одновременно эти новорожденные должны быть обследованы на C. trachomatis. Превентивная терапия гонореи может быть рекомендована новорожденным из группы повышенного риска, а также новорожденным с конъюнктивитом, у которых в мазках отделяемого из конъюнктивы не обнаруживаются гонококки. Рекомендуемые схемы: цефтриаксон 25-50 мг на кг массы тела (не более 125 мг) внутримышечно или внутривенно 1 раз в сутки в течение 3 дней (УД - С) [1-3]; или спектиномицин 40 мг на кг массы тела (не более 2,0 г) внутримышечно однократно (УД - С) [1]. Проведение системной терапии цефтриаксоном у новорожденных с гонококковым конъюнктивитом не требует одновременного использования топического антибиотика, а назначение только местных форм АМП неэффективно. При отсутствии клинического улучшения необходимо провести лабораторное обследование на наличие сопутствующей инфекции, вызванной C. trachomatis как у новорожденного, так и у его матери. Профилактика гонококковой офтальмии новорожденных. Профилактику офтальмии следует проводить всем новорожденным сразу же после рождения одним из нижеуказанных препаратов: эритромицин, глазная мазь 0,5% однократно (УД - С) [1-3]. Следует обработать оба глаза новорожденного сразу после родов. Если профилактика не была произведена в родильном зале, то ее обязательно следует провести в последующем как можно в более ранние сроки. При этом профилактика конъюнктивита осуществляется как детям, родившимся естественным путем, так и детям, родившимся путем кесарева сечения. 2.Әйел шашатаразға барып қасы мен кірпігін боятқаннан кейін қабағының аумағында күрт қышу, ісік, везикулезді бөртпелер пайда болды.Сіздің диагнозыныз жүктеу/скачать 1,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|