Мероприятия, нацеленные на предупреждение образования пролежней Адекватные против пролежневые меры должны выполняться медсестрами, обладающими соответствующими навыками и знаниями.
Анализ уровня риска образования пролежней у пациента осуществляется 1 раз в сутки. В ходе каждого перемещения пациента необходимо тщательно исследовать основные области риска появления пролежней. Если есть возможность, то желательно выполнять их фиксацию с помощью фотоснимков. Результаты, полученные в ходе осмотра, нужно регистрировать в листке противопролежневых мер. Фиксация подобных манипуляций производится на особом бланке. (Приложение А).
Цель: профилактика появления пролежней. Показания: вероятность развития пролежней. Ограничения: отсутствуют. Обработка кожи средствами происходит в 3 этапа в следующей последовательности:
Внимательно изучите состояние кожных покровов больного на участках вероятного формирования пролежней.
Данные зоны кожных покровов необходимо периодически обмывать теплой водой.
1 этап – очищение кожи. Для очищения кожи используют моющий лосьон. Он обеспечивает щадящую очистку и не нарушает pH кожи. 1 колпачок моющего лосьона развести в 3х литрах воды и протереть больного.
2 этап – питание и увлажнение. После очищения кожи, кожу пациента нужно осушить, затем нанести средства для питания и увлажнения кожи, для профилактики пролежней. Для этих целей наноситься тонизирующая жидкость или гель. В состав, которой входит ментол с камфарой, пантенол с ромашкой, что смягчает кожу, так же оказывает антисептическое действие и снимает зуд. Наноситься, и растирается на предварительно очищенную кожу.
3 этап – защита кожи. Защита кожи обеспечивает профилактику пролежней за счёт образования защитной плёнки предохраняющей кожу от раздражающего воздействия раздражителей и давления.
Избегайте появления складок и крошек от продуктов питания напростыне. Незамедлительно меняйте грязное или увлажненноебелье. Обработайте все фартуки и перчатки в соответствии с требованиями санитарно- эпидемиологического режима. Помойте ладони.