Экзаменационные вопросы по офтальмологии
жүктеу/скачать 0,75 Mb.
|
Otvety k ekzamenu po oftalmologii-1
- Бұл бет үшін навигация:
- Аккомодация (А, лат. приспособление)
- (теория Гельмгольца)
| Обратный астигматизм – астигматизм, при котором преломление в горизонтальном меридиане сильнее, чем в вертикальном.
60. Аккомодация глаза. Пресбиопия, коррекция ее. Аккомодация (А, лат. приспособление) – приспособительная функция глаза, обеспечивающая возможность четкого различения предметов, расположенных на разных расстояниях от него. Осуществляется за счет изменения кривизны хрусталика, следствием чего является изменение преломляющей способности глаза. А. – основа динамической рефракции. В процессе А. участвуют 2 компонента: активный – сокращение цилиарной мышцы и пассивный – обусловлен эластичностью хрусталика. Физиологический механизм аккомодации: при сокращении волокон ресничной мышцы происходит расслабление цинновой связки, к которой подвешен заключенный в капсулу хрусталик; ослабление натяжения волокон этой связки уменьшает степень натяжения капсулы хрусталика, при этом хрусталик из-за своей эластичности приобретает более выпуклую форму, а преломляющая сила его увеличивается и на сетчатке фокусируется изображение близко расположенных предметов. При расслаблении аккомодативной мышцы происходит обратный процесс (теория Гельмгольца). При А. в глазу происходят следующие изменения: 1) хрусталик меняет свою форму неравномерно: передняя его поверхность, особенно центральная противозрачковая часть, изменяется сильнее, чем задняя 2) глубина передней камеры уменьшается вследствие приближения хрусталика к роговице 3) хрусталик опускается книзу за счет провисания на расслабленной связке 4) суживается зрачок в связи с общей иннервацией ресничной мышцы и сфинктера зрачка от парасимпатической ветви глазодвигательного нерва; диафрагмирующий эффект суженного зрачка увеличивает четкость изображения близких предметов В вегетативной иннервации аппарата А. основная роль принадлежит парасимпатической НС, иннервирующей цилиарную мышцу, симпатическая НС выполняет главным образом трофическую функцию и оказывает некоторое тормозящее действие на сократительную способность цилиарной мышцы. От разности между максимальной динамической и статической рефракцией зависит объем абсолютной (монокулярной) аккомодации, который отражает способность цилиарной мышцы к максимальному сокращению и расслаблению.
жүктеу/скачать 0,75 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|