3-ий период - снижение температуры тела (период слабости, потливости). Теплопродукция уменьшена по сравнению с теплоотдачей. Период протекает по-разному: благоприятно и неблагоприятно.
Благоприятный вариант - постепенное снижение температуры тела в течение нескольких дней. Такое падение температурной реакции называется литическим - лизис.
Неблагоприятный вариант - отягощающий процесс выздоровления - быстрое снижение температуры тела в течение нескольких часов. Такое падение температуры называется критическим - кризис.
Экзаменационный билет № 22 Сестринский процесс при боли в области сердца.
План сестринских вмешательств: 1. Обеспечить немедленный вызов врача. 2. Обеспечить пациенту горизонтальное положение. 3.Обеспечить физический и психический покой. 4. Дать валидол или нитроглицерин (1 таблетка под язык), 30-40 капель корвалола или валокордина. Если нитроглицерин в виде капель, то 1-2 капли на кусочек сахара или кусочек хлеба. 5. Обеспечить доступ свежего воздуха. 6. Выполнять назначения врача. 7. Осуществлять контроль за состоянием пациента (внешний вид, ЧДД, пульс, АД).
Уход при заболеваниях сердечно-сосудистой системы должен включать контроль за показателями больного:
Измерение артериального пульса. Измеряют у больного на запястье только в спокойном, лучше лежачем, состоянии. Необходимо отслеживать ритм, частоту и величину.
Контроль АД. Постоянные показатели давления ниже 90/60 и выше 140/90 — повод обратиться за медицинской помощью. Важно уметь правильно пользоваться тонометром во избежание получения некорректных показателей. Давление измеряют через 1-2 часа после еды не ранее чем через 5-10 минут после отдыха. Курение и употребление кофе влияют на показатели.
Учет диуреза (суточного выделения мочи). В норме человек выделяет 1-2 литра мочи за сутки, т.е. 80 % потребляемой жидкости.