38 жастағы науқас жұмыста кеуде жарақатын алды. Кеуде жарақатымен


Жамбас сақинасы бүтіндігінің бұзылуымен болған ересектердегі сынықты емдеуде сүйектен тарту әдісін қанша уақыт бойы қолданады?



бет12/28
Дата04.03.2023
өлшемі91,99 Kb.
#71530
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   28
69. Жамбас сақинасы бүтіндігінің бұзылуымен болған ересектердегі сынықты емдеуде сүйектен тарту әдісін қанша уақыт бойы қолданады?

  • 5-6 аптаға

  • 7-8 аптаға

  • 9-10 аптаға

  • 10 аптадан жоғары

70. 68 жастағаы науқас баспалдақтан құлап түсіп, қабылдау бөліміне жамбастың алдыңғы жарты сақинасындағы ауырсынуға, Габай оң симптомы белгілері, сол жақта "жабысқан өкше" симптомы шағымдарымен жеткізілді. Жамбас сүйектерінің рентгенограммасында сол жақтағы шат және шонданай сүйектерінің ығысусыз сынуы көрініс береді . Сіздің диагнозыңыз, емдеу тактикасы.

  • сол жақтағы шат және шонданай сүйектердің ығысусыз жабық сынығы+

  • сол жақтағы шат және шонданай сүйектердің ығысумен жабық сынығы

  • школьников бойынша сол жақ жамбас ішілік анестезия

  • 3 апта сол жақты қаңқа тарту

  • науқасты тақтайға Бақа күйінде 3 апта қойыңыз

71. 44 жастағы науқаста екі жақты біріншілік коксартроз ІІІ – IV дәрежелі, «байланған аяқ» синдромы. Емнің тиімді түрін атаңыз:

  • сан басын екі жақтан резекциялау

  • Мак – Муррей бойынша ұршық астынан остеотомиялау

  • буындарды эндопротездеу

  • буындарды артроздеу

  • Фосса бойынша аддуктомия жасау

72. Ортан жілік басын салғаннан кейін, оның тұрақты жағдайында жамбас ойығы шетін емдеудің тиімді әдісін атаңыз:

  • кокситті гипсті таңғыш.

  • бұрандалармен ашық бекіту.

  • сүйекарқылы остеосинтез.

  • сүйектен тарту, одан кейін функциялық ем жүгізу.

  • жамбас-сан буынын ортезбен бекіту.

73. Мальгений типті жамбас сынығында қандай емдеу әдісі жиі қолданылады?.

  • жамбас-сан гипс таңғышын  қою арқылы бір кезеңді репозициясы .

  • Волкович әдісі бойынша емдеу.

  • сүйектен  тарту.

  • остеосинтез жасау.

  • репозициясыз жамбас-сан гипс таңғыштын салу

74. 69 жастағы науқас кіреберістен шыққан кезде басы айналып, оң жағына құлады. Иммобилизациясыз зембілмен жеткізілді. Тексеру кезінде төменгі оң жақ аяғы бүгіліп, сыртқа қарай бұрылады. Буындағы пассивті қозғалыстар мүмкін, бірақ күрт ауырсынумен. Аяқтың ұзындығын өлшегенде оның 3 см қысқаруы анықталды. Бұл науқаста емдеудің қандай әдісін таңдайсыз?

  1. бұрандалармен остеосинтез

  2. Смит-Петерсеннің шегесімен остеосинтез

  3. қаңқа тарту

  4. кокситті таңу

  5. бір полюсті эндопротездеу +

75. 16 жастағы науқас, дәрігерлердің тыйым салғанына қарамастан, шыққан ұршықты қайта салғаннан кейін 4 аптадан соң ауыр атлетикамен айналыса бастады. Бір жылдан кейін оң жақта жамбас буынында ауырсыну, ақсақтық пайда болды. Рентгенография жасалды науқаста қандай асқыну пайда болды?

  1. Жамбас-сан буынының артриті

  2. Ұршықтың қайта шығуы

  3. Сан сүйегі басының асептикалық некрозы+

  4. Сан сүйегі басының остеомиелиті

  5. Сан сүйегі басының жалған буыны

76. 30 жастағы ер адам шаңғымен сырғанап, күрт бұрылыста құлады. Оң жамбаста өткір ауырсыну мен сүйек сықырын сезінді. Тексеру кезінде бойынша оң жамбастың ісінуі және деформациясы анықталды ; аяқтың сыртқы айналуы, төменгі аяқтың қысқаруы. Пальпация кезінде сүйек сынықтарының крепитациясы анықталады. Сіздің диагнозыңыз?

  1. Сан сүйегі диафизінің сынуы +

  2. Сан сүйектің шығуы

  3. алдыңғы-төменгі жамбас дислокациясы

  4. тізе буынының сынуы

  5. сан сүйегі мойынның сынуы

77. Науқас 20 жаста, оң жақ жамбас сүйегінің сынуы үшін операцияға дайындалып жатыр, ол екі сағат бұрын ауруханаға түскен. Анамнезден: жол-көлік оқиғасына тап болған, мотоцикл жүргізушісі. Бұрын денсаулығында ақау болмаған. Кеуде қуысы ағзалары тарапынан өзгерістер түскен кезде анықталған жоқ. Операция алдындағы дайындық шеңберінде 40 мг. морфинді көктамыр ішіне алды, сан нервінің блокадасы жүргізілді. . Палатада науқаста күрт сананың бұзылуы дамыды, қан қысымы 120/70 мм сын.бағ., пульс 120 / мин., ТАЖ 25 в мин. Өкпенің аускультациясымен тыныс алу кезінде крепитация анықталады. Маскалық оксигенотерапияға қарамастан, сатурация төмендейді (SaO2 - 85%) оттегінің сатурациясының төмендеуіне не себеп болуы мүмкін?

  1. аспирациялық синдром

  2. эмболия +

  3. гиповентиляция

  4. пневмоторакс

  5. өкпе жарақаты

78. 44 жастағы науқас вагонның қабырғасына жүкпен қысылып қалған. Түскен кезде шат сүйегі маңайындағы қатты ауырсыну,мәжбүрлі қалыпта . Шат, шонданай сүйек, мықын сүйек қанаттарын пальпациялағанда ауырсынудың күшеюі байқалады. Іші жұмсақ, сәл ауырады, ішперденің тітіркену белгілері жоқ. Жамбас сүйектерінің р-граммында "көбелек"түріндегі шат және шонданай сүйектерінің сынуы. Сіздің ықтимал диагнозыңыз, қосымша зерттеу әдістері:

  1. шат және шонданай сүйектерінің жабық сынуы. Қуықтан тыс зақымдану+

  2. "көбелек"типі бойынша жамбас сүйектерінің жабық сынуы

  3. цистоскопия

  4. цистография

  5. колоноскопия



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   28




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет