Лечение малых припадков, вегетативных и психических эквивалентов:
Тримедин:
по 0,2-0,3гр.× 3 раза/день
противопоказан при болезнях почек, кроветворных органов, зрения.
Преобладание типичных малых припадков (простые абсансы, пикколептические припадки):
Этосуксемид:
в средней суточной дозе 0,75 - 1,5гр. на 3-4 приема.
Дифенин, бензонал, вальпроаты:
также эффективны.
Лечение психомоторных пароксизмов:
препараты широкого спектра действия (гексамидин, дифенин, хлоракон).
Лечение вегето-висцеральных пароксизмов:
применение дифенина и финлепсина в сочетании с люминалом.
Главные особенности детской эпилепсии заключаются в следующем:
отмечается большое число резистентных к лечению форм эпилепсии;
характерным является большой полиморфизм эпилептических пароксизмов;
высока частота маскированных проявлений заболевания: за многими неясными болевыми приступами, пупочными коликами, обмороками, ацетонемическими рвотами могут скрываться эпилептические пароксизмы органической природы;
часто за проявления эпилепсии ошибочно принимаются различные неэпилептические феномены, такие как снохождения, ночные страхи, энурез, мигрень, синкопальные состояния, истерические (конверсионные) припадки. При этом отмечается тенденция расценивать аналогичные и некоторые другие симптомы как эпилептические у кровных родственников пациентов, используя для их обозначения термин «болезни эпилептического круга». Следует принять во внимание, что при любом мультифакториальном заболевании, к которому относится и эпилепсия, у самого пациента и его кровных родственников можно обнаружить множество пароксизмальных расстройств неэпилептической природы. Поэтому в настоящее время термины «предэпилепсия» и «болезни эпилептического круга» считаются устаревшими;
при детской эпилепсии часто наблюдается злокачественное течение с развитием психопатологической симптоматики и задержкой психического развития;
в то же время в детском возрасте встречаются абсолютно доброкачественные формы эпилепсии, завершающиеся полным выздоровлением, восстановлением всех функций организма и успешной социализацией;
у детей встречаются также отставленные формы эпилепсии, когда припадки начинаются в период новорожденности, затем они прекращаются и потом возобновляются спустя годы.
