пульмонолгтың кеңесіне жолдау +++
D.аллергосынамаға жолдау
E.рентгенологиялық зерттеуге жолдау
181. 63жастағы әйел ентігуге, дене қызуының 38.0º дейін жоғарлауына, әлсіздікке, тершеңдікке шағымданып түсті. 2 күн бұрын ЖРВИ фонында ауырған. Объективті: терісі ылғалды,бозғылт, тырнақтары барабан таяқшасы тәрізді.АҚҚ 130/90 мм.с.б., ЖСЖ – 88 рет мин, ТЖ – 18 рет мин. Әлсіз тыныз фонында сол жақтың төменгі бөлігінде ылғалды майды көпіршікті сырылдар естіледі. Пульсоксиметрия – 88%. Рентгенограммада: қабырғалары горизонтальды орналасқан, қабырға аралықтары кеңіген, өкпе түбірі кеңейген, фиброзды және қантамырлық компоненттердің есебінен өкпе суреті күшейген, сол өкпенің төменгі бөлігінде инфильтратты қосылған көлеңкелер бар.
Қандай тактика БАРЫНША тиімді?
A.ципрофлоксацинмен амбулаторлы емдеу
B.левофлоксацинмен стационар жағдайында үйде емдеу
C.күндізгі стационар жағдайында цефтриаксонмен емдеу
D.терапевтік бөлімге жоспарлы түрде госпитализациялау, ровамицин
E.
Достарыңызбен бөлісу: |