Акушерства 7 курс воп экзамен
_05 русАнестезиология и реанимация вариант 2
жүктеу/скачать 1,46 Mb.
|
| 04_05 русАнестезиология и реанимация вариант 2
$$$001
A) 100 мг/сут B) 150 мг/сут C) 200 мг/сут D) 250 мг/сут E) 500 мг/сут {Правильныйответ}=D Наиболеевероятноартериальноедавление у девочек 9-11 летсоставляет A) 80/50мм.рт.ст. B) 90/55мм.рт.ст C) 120/70 мм. рт. ст D) 100/60 мм.рт.ст E) 110/70 мм.рт.ст {Правильныйответ}=D Чтонаиболеевернодлясептическогошока у детей A) Тромбоцитопения, лейкопениясменяющаясялейкоцитозом, Нарастание ЛИИ B) Лейкоцитозом и анемией, гипофибриногенэмией, тромбоцитопатией C) Выраженымлейкоцитозом со сдвигом в право, снижениеантитромбинаIII D) Лейкопенией ,тромбоцитопатией, гемолизом E) Лейкопенией, снижениеуровняэритроцитов, повышением СОЭ {Правильныйответ}=A Наиболееправильным в решениидальнейшегопримененияискусственнойвентиляциилегких, послеоперации с кровопотерей и шоком, будетнормализация A) АД, ЧСС и диуреза B) Микроциркуляции, уровнягемоглобина и гемодинамики C) Микроциркуляции, восстановлениядыхания и гемодинамики D) Hbхотябы до 80 г/л E) Микроциркуляции, стабилизациягемодинамики {Правильныйответ}= C Вероятнеевсего, чтоменееболезненныммоментомпримедицинскомабортеявляется A) Захватпереднейгубыпулевымищипцами B) Расширениеканалашейкиматки C) Разрушениеплодногояйца D) Введениетрубкиотсоса E) Созданиеотрицательногодавления в матке {Правильныйответ}= C Наиболееточнымметодомопределениякровопотеривовремяродов, будетявляется A) Визуальный B) СниженияуровняHt C) Гравиметрический D) Измерениемернойкружкой E) СнижениеуровняHd {Правильныйответ}= D Какойизфакторовсвертываниякровинаиболееважен, в развитиигеморрагическойболезниноворожденных: A) II B) VII C) IX D) X E) XII {Правильныйответ}= E Маточныекровотечения в пубертатномпериоде в результатТромбоцитопеническойпурпурычащесегообусловлены A) Уменьшениемколичестватромбоцитов B) ДифицитомIIIфактора C) ДифицитомIXфактора D) Ломкостьюсосудов E) За счет повышенияуровняпростогландинов {Правильныйответ}= A Наиболеевероятночтокритериемэффективностизакрытогомассажагруднойклетки,будетявляется A) Порозовениецветалица B) Появлениепульсанасоннойартерии C) Сужениезрачков D) Восстановлениесознания E) Восстановлениедыхания {Правильныйответ}= B Каквыдумаете, черезскольковременисвертываниекровиприходит в нормупослеродов. A) 5-7 дней B) 12-14 дней C) 1 месяц D) 42 дня E) 3 месяца {Правильныйответ}= B Припередозировкимагниясульфата и развитиегипотонии, наиболеерациональным и правильнымбудетвведение A) Кальцияхлорида B) Бемегрида C) Преднизолона D) Кордиамина E) Адреналина {Правильныйответ}= A Учитываястертостьакушерскогоперитонита, болееинформативным и раннимлабораторнымпоказателембудетявляется A) Лейкоцитарный индекс интоксикации B) Индекснейтрофильногосдвига C) Лейкоцитоз, и анемия D) Тромбоцитопения и лейкопения E) Лейкоцитоз и снижениефибриногена {Правильныйответ}= A В процессеэкстреннойанестезии у ребенка 14 лет с «полнымжелудком» возниклаопасностьрегургитации, дляпрофилактикикоторойврачосуществилприемСеллика. Каквероятнеевсеговыгляделидействияврача A) Надавилнаперстневидныйхрящ. B) Ввел в желудок зонд и придалбольнойположениеТренделенбурга. C) Осуществилвводный наркоз и интубацию в положениибольнойнабоку. D) Применилспециальныйжелудочный зонд с раздувнойманжетой. E) Периразогнулшею и вывелнижнюючелюсть {Правильныйответ}= A Припроведенииреанимации у новорожденного, восстановилосьдыхание, ЧСС, порозовеликожныепокровы, каковывашидействиябудутвероятнеевсегодальше A) Вентиляциюлегких не прекращают B) Прекращаютвентиляциюлегких C) Ребенкаповорачиваютналевыйбок D) Ребенкасразукладутнаживотматери E) Ребенкастимулируюттактильно {Правильныйответ}= A Приреанимацииноворожденного ЧСС стала 64 вмин, вероятнеевсегонужно A) Реанимациюпродолжать B) Прекратитьнадавливания и продолжать ИВЛ C) Ввести в/в адреналин и наблюдать D) Прекратить ИВЛ, а частотунадавливанийувеличить E) Ввестинатриягидрокарбонат в/в {Правильныйответ}= B Последлительнойгинекологическойлапароскопическойоперации у пациенткиразвиласьгипотермия, причинойэтоговероятнеевсегоможетбытьиспользование A) Большихдозсибазона B) Релаксантовдлительногодействия C) СО2 в качаствегазанагнетания D) Длительной ИВЛ E) Большихдозизофлурана. {Правильныйответ}= C Наиболеевероятночтоприпроведениилапароскопическихгинекологическихоперациях с использованием СО2 A) Увеличиваетсяактивностьпарасимпатическойнервнойсистемы B) Понижаетсясократительнаяспособностьмиокарда и снижается ЧСС C) Уменьшаетсяактивностьсимпатическойнервнойсистемы D) Повышаетсясократительностьмиокарда и уменьшается ЧСС E) Увеличиваетсяактивностьсимпатическойнервнойсистемы {Правильныйответ}= E Ребенокрожденный в 39 недель,весом 4000,0 гр ,черезминутусталнерегулярнодышать,ЧССснизилась до 64 ударов в мин. БылапроведенаоксигенациямешкомАмбу, спустя 2 минуты дыхание не востановилось, ЧСС повысилась до 100 ударов в мин. Каковавероятнеевсегодальнейшая тактика: A) Дальнейшаяоксигенация в течении 3-4 минут B) Проведениеэндотрахеальнойинтубации и санация C) Проведениеэндотрахеальнойинтубации и непрямой массаж сердца D) Оксигенация и непрямой массаж сердца E) Приложитьребенка к грудиматери {Правильныйответ}= C У беременной с эклампсиейчерез 15 мин повторноразвилисьсудороги. Наиболеевероятно, и в первуюочередьнеобходимоввести: A) Диазепам 20мг B) Диазепам 10 мг C) Магнезию 1 грамм D) Магнезию 2 грамма E) Магнезию 5 грамм {Правильныйответ}= D ПрипоявлениипервыхсимптомовилиподозрениинаамниотическуюэмболиюВероятнеевсего в первуюочередьнеобходимо в/в ввести A) Адреналин 0,5 мг/кг B) Преднизолон 480мг C) Эуфиллин 20 мл D) Рефортан 500 мл E) Супрастин 40 мл {Правильныйответ}= B Доза кетамина, используемаядлявнутримышечноговведенияприручномобследованииполостиматки, составляет? A) 2 мг/кг B) 3-6 мг/кг C) 10 мг/кг D) 12-16 мг/кг E) 17-20 мг/кг {Правильный ответ}= В Послеплановойгистерэктомии у пациентки 35 летразвивается цианоз, сильнаяболь в правойполовинегруди, синусоваятахикардия и гипотензия. Наиболеевероятнаяпричина? A) инфаркт миокарда B) тромбоэмболиялегочныхартерий C) гипостатическая пневмония D) острыйпанкреатит E) напряженныйпневмотракс {Правильный ответ}= В Акушерство и гинекология 04_ Тема «Анестезиология и реанимация» 05_ $$$003 Наиболеечастойпричинойпослеродовогокровотеченияявляется: А) разрыв промежности В) гипотония матки С) гематома родовых путей D) врастание (истинное приращение) плаценты Е) остатки плаценты (или ее частей) в полости матки. {Правильный ответ}= Е Объем и состав инфузионно-трансфузионнойтерапиипри послеродовомкровотечении в объеме до 1000 мл, без признаковшока? A) кристаллоиды до 3000 мл B) кристаллоиды до 1500 мл и коллоиды до 500 мл C) кристаллоиды до 1000 мл, коллоиды до 500 мл и СЗП до 500 мл D) кристаллоиды до 2500 мл и коллоиды до 500 мл E) кристаллоиды до 2000 мл {Правильный ответ}= Е Ведущимэтиологическимфактором, обуславливающимразвитиесудорог приэклампсии, является: А) Эндотоксикоз В) Нарушения КЩС С) Электролитныенарушения D) Отекголовногомозга и кровоизлияния в веществомозга Е) Нарушениереологиикрови {Правильный ответ}=D У родильницывовремяродовотмечалосьповышение АД, тахикардия, затемвозниклиболизагрудиной, страхсмерти, затруднениедыхания, цианоз. Через 2 часапослерождениямертвогоплодавозникотеклегких, ДВС-синдром. Наиболеевероятнаяпричина? A) эклампсия B) инфаркт миокарда C) эмболия околоплоднымиводами D) тромбоэмболиялегочнойартерии E) инфаркт легкого {Правильный ответ}= С У пациенткидиагностировановнематочнаябеременностьпотипуразрыватрубы. Объективно: Сознание – оглушена, бледностькожныхпокровов. Тахипное до 22 в минуту. В легкихдыханиевезикулярное, без хрипов. Сердечные тоны приглушены, АД 90/60 мм. рт. ст. Пульс 110 в минуту. Живот не вздут, припальпациимягкий, резкоболезненный в левойподзвдошнойобласти. Тактика интенситвнойтерапии: А) назначениеантиаритмическихпрепаратов, спазмолитиков B) назначениегемостатиков и бронхолитическихпрепаратов С) назначениеинфузионнойтерапии и гемостатиков D) назначениепрепаратов, дляулучшениямикроциркуляции Е) назначениеноотропов {Правильный ответ}= С Интенсивнуютерапиюприприступеэклампсииследуетначать с: А) Дегидратации В) Переливаниякрови С) Введенияпротивосудорожныхпрепаратов D) Общейанестезии Е) Коррекцииосновныхпоказателейгомеостаза {Правильный ответ}= С Припереливаниикрови и еекомпонентов группа крови? A) проверяетсяпередпервойгемотрансфузией B) проверяетсяпередкаждойгемотрансфузией C) не проверяется, достаточноданных в паспорте D) не проверяется, достаточноданных в историиболезни E) не проверяется, достаточноданныханамнеза {Правильный ответ}= В Оптимальнымметодоманестезииприакушерскихоперацияхнафонекровопотериявляется: А) эпидуральная анестезия В) спинальная анестезия С) масочная анестезия D) многокомпонентная в/в анестезия с ИВЛ Е) сочетаниеэпидуральнойанестезии и эндотрахеальногонаркоза {Правильный ответ}=D Сукцинилхолинотносительнобезопасендляноворожденных в дозе? A) до 100 мг B) до 200 мг C) до 300 мг D) до 400 мг E) до 500 мг {Правильный ответ}=C Укажитеранние симптомы осложнений, вызванныхпереливаниемнесовместимойкрови? A) гипотермия, апатия B) анурия, гемоглобинурия C) анизокория, брадикардия D) брадипноэ E) чувство жара, боли в пояснице, в областиживота, загрудиной {Правильный ответ}=E Каков механизм лечебногодействиягемодинамическихкровезаменителей? A) снижаютартериальноедавление B) повышаютсодержаниебелка в крови C) удерживаютжидкость в сосудистомрусле D) стимулируютфункциюпечени E) стимулируютретикулоэндотелиальнуюсистему {Правильный ответ}=C Наиболее частой причиной летальности при эклампсии является? A) западение языка, асфиксия B) рвота, аспирация рвотных масс C) кровоизлияние в мозг D) острая почечная недостаточность E) острая сердечно-сосудистая недостаточность {Правильный ответ}=C Ошибочныммероприятиемприненамереннойвысокойспинальнойанестезииявляется? A) быстраяинфузияРингерлактата (раствораГартмана) B) приданиебольномуположения с поднятымголовнымконцомтела C) введениеэфедрина D) управляемая вентиляция E) введениеатропина {Правильный ответ}=C Синдром Мендельсонавызываетсяпреимущественноследующимифакторами? A) химическими B) термическими C) вирусными D) бактериальными E) обтурациейтвердымичастицамипищи {Правильный ответ}=A Комплекс интенсивнойтерапии и реанимацииноворожденногопритяжелойасфиксии и остановкекровообращениявключает? A) масочнуювентиляциюлегких с кислородом B) интубациютрахеи, ИВЛ, закрытый массаж сердца C) медикаментознуюстимуляциюдыхания D) внутрисердечноевведениеадреналина 0,1% раствора 0,1-0,2 млчерез 5-6 мин послеостановкисердца E) новорожденным СЛР не проводится {Правильный ответ}=B Применениефторотана в родахпоказано? A) прислабостиродовойдеятельности B) пригипертензивнойформепозднеготоксикоза C) пригипертоническойболезни D) приподозрениинавнутриутробнуюасфиксиюплода E) в случаеугрозыразрываматки {Правильный ответ}=E Какой из следующих препаратов наиболее предпочтителен для оказания неотложной помощи при приступе эклампсии? A) тиопентал натрия B) сомбревин (эпонтол) C) кетамин (калипсол) D) морфин E) седуксен (реланиум) {Правильный ответ}=E Показаниядлягемотрансфузииприакушерскихкровотечениях? A) кровопотеряболее 1000 мл, Нв< 70 г/л, Нt< 22% B) кровопотеряболее 500-700 мл, Нв< 90 г/л, Нt<30% C) кровопотеря 700-1000 мл, Нв< 80 г/л, Нt< 25% D) кровопотеря 1000 мл, Нв< 80 г/л, Нt< 25% E) кровопотеряболее 1000 мл, Нв< 75 г/л, Нt< 25% {Правильный ответ}=A Какое углубление брюшины является самой низко расположенной частью брюшной полости у женщин? A) Предпузырное B) Пузырно-маточное C) Маточно-прямокишечное D) Позадипрямокишечное E) Пристеночноебоковое {Правильный ответ}=C На какой орган накладывают шов B-Linch? A) Тонкуюкишку B) Толстуюкишку C) Мочевойпузырь D) Мочеточник E) Матку {Правильный ответ}=E Какуюартериюнужноперевязатьприневозможностиостановитькровотечениеизматкиприпереломах таза? A) Общуюподвздошнуюартерию B) Наружнуюподвздошнуюартерию C) Маточнуюартерию D) Внутреннююподвздошнуюартерию E) Запирательнуюартерию {Правильный ответ}=D Чтоявляетсяпричинойвыпаденияматки и влагалища у пожилойженщины? A) Слабостьмочеполовойдиафрагмы таза B) Слабостьтазовойдиафрагмы таза C) Травма промежности D) Опухольматки E) Опухольвлагалища {Правильный ответ}=A Воспалительный процесс локализуется в среднем этаже таза. Какое образование препятствует проникновению его в нижний этаж? A) Мочеполовая диафрагма B) Диафрагма таза C) Брюшина D) Запирательная мышца E) Висцеральная фасция {Правильный ответ}=B Главная связка матки (lig.cardinale) располагается между маткой и: A) Симфизом B) Крестцом C) Копчиком D) Боковой стенкой таза E) Прямой кишкой {Правильный ответ}=D На какую область передней брюшной стенки проецируется разрез по Пфанинштилю? A) Эпигастральную B) Мезогастральную C) Хипогастральную D) Боковую E) Подвздошно-паховую {Правильный ответ}=C У женщины воспалительный процесс в забрюшинном пространстве. В какую клетчатку таза наиболее вероятно опустится процесс? A) Околопочечную B) Межмышечную C) Околомочеточниковую D) Забрюшинную E) Позадикишечную {Правильный ответ}=D В верхнем этаже таза обнаружено содержимое тонкого кишечника. Какое из пространств брюшной полости могло дать это затекание в таз? A) Правый боковой канал B) Левый боковой канал C) Правый брыжеечный синус D) Левый брыжеечный синус E) Преджелудочная сумка {Правильный ответ}=D Какой из сосудов промежности проходит через подгрушевидное отверстие? A) Наружнаяполовая B) Внутренняяполовая C) Запирательная D) Нижняя прямокишечная E) Медиальнаяогибающаябедро {Правильный ответ}=B У женщиныдиагностированаретромаммарнаяфлегмона. Гделокализуется процесс? A) Подкожно B) Вокругдолекжелезы C) Подбольшойгрудноймышцей D) Позадикапсулымолочнойжелезы E) Подмалойгрудноймышцей {Правильный ответ}=D Приперевязкематочнойартерииженщинебылслучайноперевязанмочеточник. С чемсвязаноэтоосложнение? A) Оба проходят в широкойсвязкематки B) Оба проходят в круглойсвязкематки C) Оба проходят в главнойсвязкематки D) Оба проходят в маточно-прямокишечнойсвязке E) Оба проходят в маточно-пузырнойсвязке {Правильный ответ}=A Женщине предстоит операция на среднем участке влагалища. Что необходимо рассечь во время операции, если доступ производить через лапаротомный разрез. A) Мочеполовую диафрагму B) Диафрагму таза C) Брюшину D) Пристеночную фасцию E) Висцеральную фасцию {Правильный ответ}=C Какое из образований оказывается доступным при выполнении лапаротомного разреза без дополнительного вскрытия брюшины? A) Яичник B) Общая подвздошная артерия C) Внутренняя подвздошная артерия D) Мочеточник E) Мочевой пузырь {Правильный ответ}=A Женщине произвели доступ через промежность с рассечением диафрагмы таза. Какой из органов доступен для работы? A) Матка B) Яичник C) Трубы D) Мочевой пузырь E) Верхняя часть прямой кишки {Правильный ответ}=D Хирург при проведении операции повредил верхнюю пузырную артерию. Какую артерию наиболее целесообразно перевязать для остановки кровотечения, если остановка в ране невозможна? A) Нижнюю пузырную B) Наружную подвздошную C) Внутреннюю подвздошную D) Запирательную E) Пупочную {Правильный ответ}=E Во время выполнения эндоскопической операции хирургу требуется найти на уровне пограничной линии мочеточник. Какой ориентир может ему помочь при поисках правого мочеточника? A) Внутренняя подвздошная B) Общая подвздошная C) Наружная подвздошная D) Медиальная крестцовая E) Правая латеральная крестцовая {Правильный ответ}=C ВыполняяпервуючастьпеременногоразрезапоПфанинштилю хирург надапоневрозомповредилсосуд. Чтозасосуд и откуда он отошел? A) Нижняя эпигастральная от наружной подвздошной B) Верхняя эпигастральная от внутренней грудной C) Поверхностная эпигастральная от бедренной D) Поверхностная огибающая подвздошную кость от бедренной E) Глубокая огибающая подвздошную кость от наружной подвздошной {Правильный ответ}=C Женщина пострадала в автомобильной аварии. При осмотре пальпируется подвижная горизонтальная ветвь лобковой кости справа. Какое повреждение наиболее вероятно при этой травме? A) Полового сосудисто-нервного пучка B) Запирательного сосудисто-нервного пучка C) Нижней пузырной артерии и вены D) Верхнего ягодичного сосудисто-нервного пучка E) Нижнего ягодичного сосудисто-нервного пучка {Правильный ответ}=B В результате травмы таза женщина жалуется на сильные боли. Принято решение сделать блокаду по Школьникову – Селиванову. Какие ориентиры для этого используют? A) На 2 см нижесерединыпаховойсвязки B)На 2 см вышесерединыпаховойсвязки C) 1 см кнутри от передне-верхнейостиподвздошнойкости D) 1 см выше от передне-верхнейостиподвздошнойкости E) Наружнаятретьпаховойсвязки {Правильный ответ}=C Главнаясвязкаматки (lig.cardinale) располагаетсямеждуматкой и:? A) Симфизом B) Крестцом C) Копчиком D) Боковойстенкой таза E) Прямойкишкой {Правильныйответ}=D Широкаясвязкаматкиобразована? A) Двумялисткамибрюшины B) Однимлисткомбрюшины C) Тремялисткамибрюшины D) Двумялисткамифасции E) Тремялисткамифасции {Правильныйответ}= A Накакуюобластьпереднейбрюшнойстенкипроецируется разрез поПфанинштилю? A) Эпигастральную B) Мезогастральную C) Хипогастральную D) Боковую E) Подвздошно-паховую {Правильныйответ}= C С какойцельювовремяоперациинакладываетсяшов B-Linch ? A) Гемостазтонкойкишки B) Колотаяранатолстойкишки C) Гемостазматки D) Резанаяранамочевогопузыря E) Боковойшовнамочеточник {Правильныйответ}= C Для остановки кровотечения принято решение перевязать внутреннюю подвздошную артерию. Повреждение рядом лежащей вены смертельно опасно. Какой инструмент предпочтительнее использовать? A) Атравматичную иглу B) Иглу Дешана C) Круглую колющую иглу D) Круглую режущую иглу E) Прямую хирургическую иглу {Правильныйответ}= B Наиболее опасный при операциях второй перекрест маточной артерии с мочеточником находится в: A)Широкой связке матки B) Круглой связке матки C) Главной связке матки D) Маточно-прямокишечной связке E) Маточно-пузырной связке {Правильныйответ}= A При перевязке маточной артерии женщине был случайно перевязан мочеточник. С чем связано это осложнение? A) Оба проходят в широкой связке матки B) Оба проходят в круглой связке матки C) Оба проходят в главной связке матки D) Оба проходят в маточно-прямокишечной связке E) Оба проходят в маточно-пузырной связке {Правильныйответ}= A При трубной беременности разрыв маточной трубы сопровож¬дается скоплением крови в: A) Прямокишечно-маточном углублении B) Боковом клетчаточном пространстве таза C) Околоматочном клетчаточном пространстве D) Пузырно-маточном углублении E) Предпузырной клетчатке {Правильныйответ}= A Какой оперативный доступ к маточным трубам? A) Трансперитонеальный B) Трансперинеальный C) Экстраперитонеальный D) Трансвагинальный E) Ретроперитонеальный {Правильныйответ}= A Приприраннейдиагностикетрубнойбеременностикакуюоперациюнужнопровести? A) Тубэктомию B) Туботомию C) Перевязкутрубы D) Резекциютрубы E) Пластикутрубы {Правильныйответ}= B Припозднейдиагностикетрубнойбеременностикакуюоперациюнужнопровести? A) Тубэктомию B) Туботомию C) Перевязкутрубы D) Резекциютрубы E) Пластикутрубы {Правильныйответ}= A Приперевязкематочнойартерииженщинебылслучайноперевязанмочеточник. С чемсвязаноэтоосложнение? A) Оба проходят в широкойсвязкематки B) Оба проходят в круглойсвязкематки C) Оба проходят в главнойсвязкематки D) Оба проходят в маточно-прямокишечнойсвязке E) Оба проходят в маточно-пузырнойсвязке {Правильныйответ}= A Какойоперативный разрез применяетсяпри кесаревом сечениичащевсего? A) Нижняя срединная лапаротомия B) Разрез по Пфаненштилю C) Косой разрез в паховой области по Пирогову D) Разрез Волковича-Дьяконова E) Разрез Ленандера {Правильныйответ}= B В какомслучаеможетначатьсяматочноекровотечение? A) Переломе ветви лобковой кости B) Переломе крыла подвздошной кости C) Послеродовойатонииматки D) Повреждении влагалища E) Внематочной беременности {Правильныйответ}= C Какойразрывпромежностиженщиныотносится к 3-ей степени? A) Разрыв шейки матки B) Разрыв влагалища C) Разрыв мышц промежности D) Разрыв влагалища и мышц промежности E) Разрыв влагалища, мышц промежности и прямой кишки {Правильныйответ}= E Какая патология может развиться при неправильном наложении швов по поводу разрыва промежности женщины? A) Парапроктит B) Параметрит C) Свищ прямой кишки D) Стеноз влагалища E) Стеноз мочеиспускательного канала {Правильныйответ}= C Какие оперативные доступы применяются при гистерэктомии? A) Забрюшинный B) Только чрезбрюшинный C) Только трансвагинальный D) Чрезбрюшинный и трансвагинальный E) Чрезперинеальный {Правильныйответ}= D В какомпорядкепроизводитсяушиваниеразрывовпромежности? A) Прямая кишка, мышцы промежности, влагалище B) Влагалище, мышцы промежности, прямая кишка C) Мышцы промежности, влагалище, прямая кишка D) Ушивается только прямая кишка E) Ушивается только влагалище {Правильныйответ}= A Покакойпричинеперевязываютвнутреннююподвздошнуюартерию? A) При травме таза B) При расширенной экстирпации матки C) При флегмонах тазовой полости D) При травме мочевого пузыря E) При травме промежности {Правильныйответ}= B В какихслучаяхнеобходимоперевязатьвнуреннююподвздошнуюартерию? A) Приразрывематки B) Прифлегмонахтазовойполости C) Притравмемочевогопузыря D) Притравмепромежности E) Припереломекрылаподвздошнойкости {Правильныйответ}= A Противомикробные препараты, применениекоторыхпрактическибезопасноприбеременности: A) Пенициллины, цефалоспорины, эритромицин, бисептол; B)Пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, тетрациклины, метронидазол; C) Пенициллины, цефалоспорины, эритромицин, линкомицин, фузидин; D) Пенициллины, цефалоспорины, эритромицин, тетрациклины. E) Пенициллины, цефалоспорины, макролиды. {Правильныйответ}= C Больная К., 30 лет, беременность 25 нед., доставленаэкстренно. Жалуетсянаприступыудушья с затруднениемвыдоха, чувствостеснения в груди, надсадныйкашель с трудноотделяемойслизистоймокротой в небольшомколичестве. Д/з: Бронхиальная астма, обострениесреднейстепени. Длякупированиябронхоспазманапервомэтапеприменяете: A) Небулайзерная терапия и ингаляциифенотерола 3-6г (60-100 капель) B) Небулайзерная терапия и ингаляциифенотерола 1-2г (20-40 капель). C) Небулайзерная терапия и ингаляциифенотерола 2-4г (40-60 капель) D) Небулайзерная терапия и ингаляциифенотерола 10г (180 капель) E) Небулайзерная терапия и ингаляциифенотерола 8г (160 капель) {Правильныйответ}= B Беременная В., 19 лет, срокбеременности 24 недели. Жалобынаболи в правом бедреприосевойнагрузке и в покое, слабость, головнуюболь, озноб, отсутствиеаппетита. Объективно: Т°С тела 39,1°С. В н/3 правогобедраопределяетсявыраженныйотек, кожанаднимгиперемирована. Диагноз: Острыйгематогенный остеомиелит правойбедреннойкости. Выберите антибиотик? A) Цефтриаксон B) Цефалоспорин C) Фузидин D) Эритромицин E) Линкомицин {Правильныйответ}= E К вамнаприемобратиласьмать 3-х детей в возрасте 27 лет, не работает. Всебеременностипрошлинормальны. В связи с семейнымположениемпроситназначениеконтрацептив. Выберитетрехфазныйоральныйконтрацептив: A) Нон-овлон B) Антеовин C) Тризистон D) Фемулен E) Нористерат {Правильныйответ}= C У ребенка 6,5 летначалирасти волосынаполовыхгубах. УЗИ органовмалого таза, надпочечников и щитовидной железы в норме. Чтонадопредпринимать, какоеобследованиепройти? A) Осмотрдетскогогинеколога, определить: ЛГ, ФСГ, ХГЧ, эстрадиола. B) Осмотрдетскогогинеколога, определить: ЛГ, эстрадиола, ТСГ, УЗИ. C) Осмотрдетскогогинеколога, определить: ХС, ФСГ, ХГЧ, рентген. D) Осмотрдетскогогинеколога, определить: эстрадиола, ТСГ, Т 4 и др E) Осмотрдетскогогинеколога, определить: ФСГ, ХГЧ, Т 4 и др {Правильныйответ}= А Девушка 15 летобратилась к врачу в связи с мажущимикровянистымивыделениямиизполовыхпутей, которыепродолжаютсяуже в течение 2х месяцев, с периодическимиусилениями. Нв 90 г/л, поданным УЗИ размерыматки 42х19х28 мм, ТЭ 5 мм. Размерыяичниковсоответствуютвозрастнойнорме. Какой метод гемостазаявляетсянаиболеепредпочтительным? A) Монофазныенизкодозированные КОК по 1 таблетке 28 день; B) Монофазныенизкодозированные КОК по 3 таблетке 21 день; C) Монофазныенизкодозированные КОК по 2 таблетке 21 день D) Монофазныенизкодозированные КОК по 1 таблетке 21 день E) Монофазныенизкодозированные КОК по 2 таблетке 28 день {Правильныйответ}= D С цельюлечениядевочек с нарушениемполовогоразвития в пубертатномпериодепотипу "стертой" вирилизацииприменяютсяглюкокортикоиды в поддерживающихдозах: A) Преднизолонпо 2,5 мг B) Дексаметазонпо 2,5-5 мг C) Дексаметазонпо 0,125-0,5 мг D) Преднизолонпо 0,5 мг E) Преднизолонпо 5-6 мг {Правильныйответ}= С Вовремяоперации кесарево сечениеначалосьгипотоническоекровотечение. Ваша тактика: A) В/веннопростогландин и наружный массаж матки B) Массаж маткинакулаке и в/веннопростогландин C) В/веннометилэргометрин и наружный массаж матки D) В/венноокситоцин E) В/веннометилэргометрин {Правильныйответ}= D У пациенткиприпадокэклампсии. Ваша тактика (неотложнаяпомощь): A) Введениедроперидола и седуксена, введениероторасширителя и языкодержателя B) Введениеэуфиллина, введениедроперидола и седуксена C) Введениепипольфена, введениероторасширителя и языкодержателя D) Введениероторасширителя и языкодержателя, введениедроперидола и седуксенавведениепипольфена и эуфиллина E) Введениероторасширителя и языкодержателя, введениедроперидола и седуксена {Правильныйответ}= D Б. 21г поступила в отделение с ж-ми наболи в правоймолочнойжелезе, повышение Т до 39,5 С. Заболела 3 дняназад, на 10-й деньпослеродов. Припоступлении в отделение в верхненаружномквадрантеправоймолочнойжелезыобнаруженагиперемиякожи, массивныйинфильтрат с флуктуацией в центре. Диагноз: острыйправосторонниймастит. Б-наяоперирована. Вашеназначение? A) Цефазолин B) Бензилпенициллин C) Тетрациклин D) Гентамицин E) Спирамицин {Правильныйответ}=A К врачуобратиласьбеременнаяженщина (срокбеременности 6-7 нед.) с клиническимипризнакамиостройпневмонии. Какиегруппыантибактериальныхпрепаратовразрешены к применению у беременных? A) Аминогликозиды B) Фторхинолоны C) Сульфаниламиды D) Цефалоспорины E) Гликопептиды {Правильныйответ}= D У беременнойженщиныотмечаетсяактивацияревматическогопроцесса. Какой препарат изгруппыантикоагулянтовможноназначитьбеременной? A) Фенилин B) Синкумар C) Варфарин D) Гепарин E) Фраксипарин {Правильныйответ}=D Приобнаруженииостроготоксоплазмоза у беременнойприсроке 10-11 недельнеобходимо: A) Начатьантибактериальнуютерапию и прерватьбеременность B) Начатьантибактериальнуютерапию C) Назначитьантибактериальнуютерапию и прерватьбеременность D) Назначить витамины и прерватьбеременность E) Назначитьпротивовирусные препараты и прерватьбеременность {Правильныйответ}= B Беременная 20 лет, поступила с жалобаминарвоту до 15 раз в сутки. Срокбеременности 6-7 недель. Запоследние 2 неделипотеряла в весе 7 кг. АД 90/60 мм.рт.ст., Ps 82 уд. в мин. Запахацетонаизорта. Ваша тактика: A) Прерватьбеременность и лечениепреэклампсии B) Комплексноелечениепреэклампсии C) Провестиобследование, консультация терапевта и лечениепреэклампсии D) Оперативноелечение и комплексноелечениепреэклампсии E) Госпитализация и лечениепреэклампсии {Правильныйответ}= B У девочки (4 года) появилисьвыделения, светло-желтогоцвета, иногдабелые, не ежедневно, ночасто. Думала, что в садупослетуалетагигиену не соблюдают. Носталипоявлятьсяпосленочногосна. Выделенияпохожинатакназываемые "бели". Чтоделать? A) Обращатьсядетскомугинекологу B) Обращатьсядетскомугинекологу и терапевту C) Обращатьсягинекологу D) Обращатьсядетскомугинекологу и урологу E) Обращатьсядетскомугинекологу и нефрологу {Правильныйответ}= А В подростковомвозрастепрепаратамипервоговыборадлялечениягенитальногоэндометриозаявляются: A)Гестагены B) Комбинированныеоральныеконтрацептивы C) Мини-пили D) Даназол E) АгонистыГнРг {Правильныйответ}= В Придисфункциональныхматочныхкровотечений в юношескомвозрастеназначаете A) Физиотерапевтическоелечение, кровеостанавливающие препараты B) Витамины, кровеостанавливающие препараты C) Кровеостанавливающие препараты, антибиотикотерапия D) Кровеостанавливающие препараты, транквилизаторы, витамины E) Кровеостанавливающие препараты, сокращающие препараты, витамины {Правильныйответ}= Е Препарат выбораприлечениипреэклампсии: A) Сульфат магния B) Сульфат магния, салуретики C) Сульфат магния, уросептики D) Сульфат магния, сердечныегликозиды E) Сульфат магния, статины {Правильныйответ}= A У родильницына 5-ый деньпослеродовбылобнаруженлактационныймастит. Через 3 днянесмотрянапроводимуюантибактериальнуютерапиювновьповысилась температура, продолжаютбеспокоитьболи в молочнойжелезе. 0бъективно: имеетсяинфильтрат в верхне-наружномквадрантелевоймолочнойжелезы, в центрекоторогоопределяетсяразмягчение. Вашелечение? A) Изменениеантибактериальнойтерапии, дезинтоксикационная терапия, хирургическоевмешательство B) Хирургическоевмешательство и дезинтоксикационная терапия посленаблюдения C) Изменениеантибактериальнойтерапии и применениефизиотерапии и ЛФК D) Изменениеантибактериальнойтерапии и хирургическоевмешательствопослеосмотра E) Изменениеантибактериальнойтерапии, дезинтоксикационная терапия {Правильныйответ}= A Применениеацетилсалициловойкислоты в поздниесрокибеременностиможетвызвать у плода: A) Билирубиновуюэнцефалопатию B) Желтуюокраскузубов C) Геморрагический синдром у новорожденных D) Порокиразвитияплода E) Судороги {Правильныйответ}= C У беременной с незначительнымияркимикровянистымивыделениямиприобследованииустановлено, чтоплацентаперекрываетобластьвнутреннегозева. Предполагаемая масса плода 2200 г. Ваша тактика припоступлениибеременной: A) Операция кесаревасеченияприпоступлении и введениеспазмолитиков B) Наблюдение и введениеспазмолитиков C) Введениеспазмолитиков, глюкокортикоидов, антианемическая терапия D) Введениеспазмолитиков, госпитализация E) Введениеспазмолитиков и антибиотикотерапия {Правильныйответ}= C Б-ная 21г. поступила в отделение с остройправостороннегомастита. Заболела 3 дняназад, на 10-й деньпослеродов. Б-наяоперирована. Нацефазолин у б-нойотмечаласьанафилактическая реакция, препарат былнемедленноотменен. Припосевеотделяемогоранывыделеныстафилококк. Вашантибактериальный препарат: A) Оксациллин B) Гентамицин C) Цефоперазон D) Офлоксацин E) Левомицетин {Правильныйответ}=E Ваша тактика прирвотебеременныхлегкойформы: A) Необходимосрочногоспитализировать, начатькомплекснуютерапию с Инфузией не менее 2000,0 – 2500,0 млжидкости B) В лечении не нуждается C) В госпитализации не нуждается, можнопровестиамбулаторноелечение, направленное в основномнарегуляциюпитания D) Госпитализировать, начатьтерапию, направленнуюнанормализациюфункции ЦНС, общеукрепляющая терапия E) Срочногоспитализировать и решитьвопрос о прерываниебеременности {Правильныйответ}= C Тактика врачапричрезмернойрвотебеременных: A) Госпитализация, начатьтерапию, направленнуюнарегуляциюпитания, функциинервнойсистемы B) Срочнаягоспитализация, интенсивнаяборьба с гиповолемией, прерываниебеременности, с продолжениемкомплекснойтерапии в послеоперационномпериоде C) Срочная консультация нефролога, гепатолога, решитьвопрос о переводе в отделениегемодиализа D) Воздержаться от прерываниябеременности, продолжатьинтенсивнуютерапию с подключениемгипнозотерапии, рефлексотерапии, гипербарическойоксигенация E) В лечении не нуждается {Правильныйответ}= B Биодоступность — эточастьпринятойвнутрьдозы ЛС,... A) всосавшаяся в желудочно-кишечномтракте B) поступившая в орган-мишеньизкрови C) поступившая в системныйкровоток в неактивнойформе D) поступившая в системныйкровоток в активнойформе E) поступившая в системный кровоток после печеночного метаболизма {Правильный ответ}=D Припочечнойнедостаточностикорректировкурежимадозирования ЛС осуществляют с помощью А) биохимическогоанализамочи В) измерениясуточногодиуреза С) расчетаклиренсаэндогенногокреатинина D) расчетаобщегоклиренса ЛС E) расчетапочечногоклиренса ЛС {Правильный ответ}=D Выбратьправильноеопределение «рациональномуиспользованиюлекарственныхсредств»: А) пациентыполучаютмедикаментозноелечение, соответствующееклиническимпоказаниям, в оптимальномрежимедозирования, в течениедостаточногопериодавремени и принаименьшихзатратахдляних и дляобщества В) пациентыполучаютмаксимальноеколичестволекарственныхсредствдлялеченияосновного и сопутствующихзаболеваний С) пациентыполучаюттольконизкиепостоимостигенерическиелекарственныесредства в течениедостаточногопериодавремени D) пациентыполучаютмедикаментозноелечениенаоснованииличногоопытаврача, принаименьшихзатратахдляних и дляобщества E) пациентыполучаютмедикаментозноелечение, основанноенапредпочтениях и знанияхпациента в оптимальномрежимедозирования {Правильный ответ}=А Современныеклиническиеисследованияпредусматриваютследующий дизайн испытаний: А) сравнительные, рандомизированные, двойныеслепые и проспективные. В) несравнительные, рандомизированные, двойныеслепые и проспективные. С) сравнительные, нерандомизированные, двойныеслепые и проспективные. D) сравнительные, рандомизированные, ретророспективные. E) сравнительные, нерандомизированные, проспективные. {Правильный ответ}=А Полипрагмазия – это: A) одновременноеиспользованиеслишкомбольшогочисла ЛС (зачастуюнеобоснованно) у одногобольногоприлеченииосновногозаболевания. B) одновременноеиспользованиеслишкомбольшогочисла ЛС (зачастуюнеобоснованно) у одногобольногоприлечениисопутствующегозаболевания. C) одновременноеиспользованиеслишкомбольшогочисла ЛС (зачастуюнеобоснованно) у группыбольных. D) одновременноеиспользованиеслишкомбольшогочисла ЛС (зачастуюнеобоснованно) у одногобольного с учетомфизиологическогосостояния (беременность, возраст). E) одновременноеиспользованиеслишкомбольшогочисла ЛС (зачастуюнеобоснованно) у одногобольного. {Правильный ответ}=Е Применение препаратов железа при беременности A) допустимо в течение всей беременности B) категорически противопоказаны при беременности C) противопоказаны в I триместр D) противопоказаны во II триместр E) противопоказаны в III триместр {Правильный ответ}=A Какие из перечисленных препаратов, можно назначать во все сроки беременности A) сульфаниламидные препараты B) аминогликозиды C) b-лактамы D) фторхинолоны E) нитрофураны {Правильный ответ}=C Придлительномприемепреднизолонабеременнойженщиной в последнемтриместре у новорожденногоможетотмечаться: А) надпочечниковыекризы В) геморрагический синдром С) деформация конечности D) гипоксияплода E) угнетениядыхания {Правильный ответ}=A Препаратомвыборабеременныхженщин, страдающихсахарнымдиабетом, является: A) инсулин B) толбутамид C) бигуаниды D) глибенкламид E) манинил {Правильный ответ}=A К препаратамвыбораприугрозепреждевременныхродов с 26-27-й неделибеременностиотносится: A) фенотерол B) метилдопа C) дротаверин D) папаверин E) магния сульфат {Правильный ответ}=A Препаратомпервойлинииприартериальнойгипертензии у беременныхявляется: A) нифедипин B) верапамил C) метилдопа D) атенолол E) ацебутолол {Правильный ответ}=C Местная терапия кандидозноговульвовагинитапредполагаетприменение: А) амфотерицина В B) клотримазола C) гризеофульвина D) тербинафина E) ацикловира {Правильный ответ}=B Первобеременной 21года, на 32-й неделе беременности назначено УЗИ. В анамнезе: вредные привычки- выкуривает одну пачку сигарет в день. Наиболее вероятно определение следующего показателя: A) Размерыплода B) Толщинаплаценты C) Аномалииразвитияплода D) Двигательнаяактивность E) Объемоколоплодныхвод {Правильный ответ}= А При УЗИ оценкажизнедеятельностиэмбриона в ранниесрокибеременностинаиболеевероятнеевсегоосновываетсяна: A) Идентификацииголовки B) Регистрациисердечнойдеятельности C) Измерениишейно-воротниковойзоны D) Измерениикопчико-теменногоразмера E) Измерениисреднеговнутреннегодиаметраплодногояйца {Правильныйответ}= В Наиболеевероятныйраннийпризнакразвитиягемолитическойболезниплодана УЗИ: A) Многоводие B) Гепатоспленомегалия C) Утолщениеплаценты D) Расширениевенпуповины E) Повышениеуровнябилирубина в амниотическойжидкости {Правильныйответ}= С Дляопределенияпороковразвитияплода УЗИ наиболеевероятновыполняется в сроках: A) 15-16 недель B) 17-18 недель C) 19-20 недель D) 22-23 недель E) 24-25 недель {Правильныйответ}= D Погравидограмме в динамикеотмеченоотставание роста плодана 2 недели. Наиболеевероятныйультразвуковойдиагностическийпризнак, подтверждающийотставаниеразвитияплода: A) Подсчётсердцебиения B) Регистрация движений C) Фетометрия D) Биофизический профиль E) Наличиерефлексов {Правильныйответ}= C Погравидограмме в динамикеотмеченоотставание роста плодана 2 недели. Проведенпо УЗИ биофизический профиль плода. Наиболеевероятнобиофизический профиль плодасвидетельствует о: A) Ростеплода B) Состоянииплода C) Срокебеременности D) Состоянииплаценты E) Количествеоколоплодныхвод {Правильныйответ}= B Вовремя УЗИ приопределениибиофизическогопрофиляплода в первуюочередьнеобходимопровести: A) Фетометрию B) Состояниеплода C) Допплерометрию D) Кардиотокографию E) Определитьколичествооколоплодныхвод {Правильныйответ}= А Для проведения УЗИ органовмалого таза наполнениемочевогопузырянаиболеевероятнонеобходимопровести в первуюочередьдля: A) Правильногорасположенияорганов B) Визуализациипридатковматки C) Визуализацииматки и клетчатки D) Созданияэхогенностиорганов E) Созданияакустическогофона {Правильныйответ}= Е Наиболее вероятная диагностика по УЗИ остатковплацентарнойтканипослеродовосновываетсянавизуализации в полостиматки: A) Крови B) Сгустков C) Гипоэхогенныхучастков D) Гиперэхогенныхучастков E) Размеровсвободногопространства {Правильныйответ}= В Наиболеевероятноеколичествоскрнинговых УЗИ, согласноклиническимпротоколамнаблюдениязабеременностью: A) 1 B) 2 C) 3 D) 4 E) 5 {Правильныйответ}= С С какогосроказадержкименструациипо УЗИ можнонаиболеевероятнодиагностироватьматочнуюбеременность: A) 1 неделя B) 2 недели C) 3 недели D) 4 недели E) 5 недель {Правильныйответ}= А Приопределениибиофизическогопрофиляплодапо УЗИ выявленомаловодие. Наиболеевероятноеследующееобследованиедляуточнениясостоянияплода: A) Простое КТГ B) Допплерография C) Допплерометрия D) КТГ и нестрессовый тест E) КТГ и стрессовый тест {Правильныйответ}= D При УЗИ плода в сроке в 10-11 недельбеременностивыявленоотсутствиешейно-воротниковоговыбухания. Наиболеевероятно, данная картина подозреваетсиндромразвития у плода: A) Дауна B) Ашермана C) Иценко-Кушинга D) Шерешевского-Тернера E) Майера-Рокитанского-Кюстнера {Правильныйответ}= А По УЗИ в сроке 10-11 недельбеременностизаподозрен синдром Дауна. Наиболеевероятныйследующий метод обследования: A) РАРР-тест B) Фенотипплода C) Кариотипплода D) Биопсия хориона E) Сенсибилизация к ХГЧ {Правильныйответ}= А Наиболеевероятная 1-яцель УЗИ-скриннинга в срокебеременности 10-11 недель: A) Уточнениесрока B) Выявлениеплацентации C) Пренатальная диагностика D) Выявлениеположенияплода E) Выявлениемногоплоднойбеременности {Правильныйответ}= А Наиболеевероятная 2-яцель УЗИ-скриннинга в срокебеременности 10-11 недель: A)Уточнениесрока B) Выявлениеплацентации C) Пренатальная диагностика D) Выявлениеположенияплода E) Выявлениемногоплоднойбеременности {Правильныйответ}= С Наиболеевероятная 3-яцель УЗИ-скриннинга в срокебеременности 10-11 недель: A) Уточнениесрока B) Выявлениеплацентации C) Пренатальная диагностика D) Выявлениеположенияплода E) Выявлениемногоплоднойбеременности {Правильныйответ}= Е Наиболеевероятнаяцель 2-гоУЗИ-скриннинга в срокебеременности 20-21 неделя: A) Уточнениесрока B) Выявлениеположенияплода C) Выявлениепороковразвития D) Определениестепенизрелостиплаценты E) Определениеиндексаамниотическойжидкости {Правильныйответ}= С Наиболеевероятнаяцель 3-гоУЗИ-скриннинга в срокебеременности30- 34 недели: A) Выявление ЗВРП B) Выявлениеположенияплода C) Определениестепенизрелостиплаценты D) Выявление ВПР с позднейманифестацией E) Определениеколичестваоколоплодныхвод {Правильныйответ}= А ПриУЗИ-скриннинге в срокебеременности33- 34 неделивыявленоотставание роста ОЖ на 2 недели, БПР и ОГ соответствуютсрокубеременности. Наиболеевероятная патология со стороныплода: A) Асцит B) Опухольбрюшнойполости C) Cимметричная форма ЗВРП D) Ассимметричная форма ЗВРП E) ВПР с позднейманифестацией {Правильныйответ}= D ПриУЗИ-скриннинге в срокебеременности33-34 неделивыявленоотставание роста ОЖ на 2 недели, БПР и ОГ соответствуютсрокубеременности. Диагностированаассимметричная форма ЗВРП. Наиболеевероятная тактика участковоговрача: A) Рутинное КТГ B) Допплерометрия C) Ведениегравидограммы D) Наблюдение в динамике E) Госпитализация в стационар {Правильныйответ}= D Придинамикоманализегравидограммывсроке 32-33 недели у беременнойотмеченоотставание роста ВДМ на 2 недели. Проведено УЗИ, индекс амниотическойжидкостименее 5 см. Наиболеевероятноезаключение: A) Многоводие B) Маловодие C) Индекс АЖ в норме D) Выраженноемаловодие E) Выраженноемноговодие {Правильныйответ}= В На УЗИ в сроке 32-33 недели у беременнойотмечен индекс амниотическойжидкостиболее 20 см. Наиболеевероятноезаключение: A) Маловодие B) Многоводие C) Индекс АЖ в норме D) Выраженноемаловодие E) Выраженноемноговодие {Правильныйответ}= Е Народоразрешениепоступилаповторнородящая 38 лет. Течениебеременности: ЗВРП присроке 35-36 недель. Наиболеевероятный метод исследованиядлярешениявопроса о методеродоразрешения: A) Рутинное КТГ B) Допплерография C) КТГ, стрессовый тест D) КТГ, нестрессовый тест E) Биофизический профиль плода {Правильныйответ}= В жүктеу/скачать 1,46 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|