«алгоритмы диагностики и лечения в гастроэнтерологии»

ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ ОП СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ

1 ... 23 24 25 26 27 28 29 30 ... 48

ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ ОП СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ.
Специализированное лечение

Ингибирование секреции ПЖ (первые 3 суток). Активная реологическая терапия.
Инфузионная терапия не менее 40 мл/кг с форсированием диуреза.
Эвакуация токсических экссудатов по показаниям.
При ферментативном перитоните - санационная лапароскопия. Выполнение чрескожного дренирования брюшной полости под УЗИ или лапароцентез.
Применение АБ с профилактической целью не обязательно.

ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ ОП ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ
Специализированное лечение +:

Экстакорпоральные методы детоксикации. Назогастральное зондирование для декомпрессии и для ранней энтеральной поддержки.
Коррекция гиповолемических нарушений.
Целесообразно выполнение эпидуральной блокады.
Применение АБ с профилактической целью в первые трое суток заболевания не является обязательным.

Сборник методических материалов «Школы хирургии РОХ» - 2015.
БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА

^Спазмолитики - Дюспаталин. Прокинетики - Итомед
^Эндоскопическая терапия

Коррекция ЭНПЖ: Креон ММС
АБТ: E.coli - 26%, S.aureus - 15,3%, Pseudomonas spp. - 16%, Proteus spp. - 10%, Klebsiella spp. - 10,3%:
s Цефуроксим 1,5 г 3 раза в/в.

J Цефобид 2-4 г/сут.
J Ципрофлоксацин 400 мг 2-3 р/сут в/в.
^Амикацин 15-20 мг/сут однократно, в/в.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 23 24 25 26 27 28 29 30 ... 48