«алгоритмы диагностики и лечения в гастроэнтерологии»

жүктеу/скачать 0,79 Mb.

бет	3/48
Дата	09.06.2023
өлшемі	0,79 Mb.
	#100174
түрі	Монография

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 48

Итомед
ИПП + Итомед

рефлюксы
АЛГОРИТМ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ ГЭРБ

Курсовое лечение 8-12 недель	Поддерживающая терапия 26-52 недели
Адъювантная терапия антацидами и/или альгинатами.
ИПП: Омепразол 20-40 мг/сут	ИПП: Омепразол 10-20 мг/сут
Прокинетики: Итомед 150 мг/сут	Прокинетики: Итомед 50-100 мг/сут
При ДГРЭБ - Урсосан 250-500 мг/сут

Схема поэтапно возрастающей терапии (step-up treatment). На первом этапе основное место: изменение образа жизни и антациды. При сохранении клинических симптомов на втором этапе: прокинетики ± Н₂-блокаторы. Если такая терапия неэффективна: ИПП + Прокинетики.

Схема поэтапно снижающейся терапии (step-down treatment): ИПП с переходом после достижения клинического эффекта на прием прокинетиков.
Инициальной терапии любой формы ГЭРБ рекомендуется использовать ИПП сначала в двойной дозе, затем в стандартной и, наконец, в половинной.
ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ НЭРБ

«По требованию» - прием стандартных доз ИПП + Итомед в случае возникновения жалоб длительностью не более 5 дней.
Терапия «выходного дня»
Курсовая терапия - ИПП + Итомед в стандартной дозе 4 недели с перерывами на 2-8 недель или 1-2 недельные курсы после возникновения симптомов.

жүктеу/скачать 0,79 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 48