+Қатерсіз гастроэзофагеалды рефлюкс (гэр)


+ВПС - дефект межжелудочковой перегородки



бет73/126
Дата25.05.2022
өлшемі4,67 Mb.
#35596
1   ...   69   70   71   72   73   74   75   76   ...   126
+ВПС - дефект межжелудочковой перегородки

  • ВПС - открытый артериальный проток

  • ВПС - транспозиция магистральных сосудов

    95
    Мальчик 12 лет. Жалобы на изжогу, отрыжку кислым, воздухом, боли за грудиной. Изжога усиливается после приема пищи, наклоне, в положении лежа, после занятий физкультуры. Объективно язык обложен беловатым налетом, кариес 2/2 нижних коренных зубов. При пальпации умеренная болезненность в эпигастральной области. На ЭФГДС - выраженная гиперемия и рыхлость слизистой оболочки нижней трети пищевода, фибринозный налет, единичные эрозии, контактная кровоточивость слизистой оболочки. Уреазный тест отрицательный. Препараты первого выбора:



    1. Алмагель

    2. +Омепразол

    3. Домперидон

    4. Фамотидин

    5. Сукральфат

    96
    Мальчик 14 лет. Жалобы на слабость, головокружение, снижение аппетита. Стал плохо переносить обычные спортивные нагрузки. Слабость и утомляемость объясняет нежеланием есть мясо. При осмотре бледность кожи и слизистых оболочек, ладоней. Язык бледный, сглажены сосочки. Дыхание везикулярное. Сердечные тоны приглушены, систолический шум на верхушке, ЧСС 92 в мин. АД 100/60 мм.рт.ст. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области, печень пальпируется на 1 см из-под реберной дуги. ОАК: эритроциты 3,58х1012/л, HB 89 г/л, Ht 30 %, СОЭ 28 мм/час. Какое обследование с наибольшей достоверностью позволит выявить причину данного состояния:



    1. дыхательный тест

    2. +ЭФГДС с биопсией

    3. УЗИ органов брюшной полости

    4. Общий белок, АЛТ, АСТ, СРБ

    5. стернальная пункция

    97
    Девочка 14 лет жалуется на боли в эпигастрии, ближе к левой половине, иррадиирующей в спину слева. Боли возникают после еды, особенно обильной, жирной и острой. Также боль провоцируется употреблением гамбургеров. Симптомы наблюдаются в течение 6 мес. Из-за избыточного веса девочка периодически устраивает разгрузочные дни. При полном голодании, приеме только воды боли исчезают. Стул неустойчивый, чаще разжижженый. Наиболее информативный показатель для подтверждения диагноза:



    1. УЗИ органов брюшной полости

    2. МРТ органов брюшной полости

    3. содержание амилазы, холестерина, триглицеридов



    4. Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   ...   69   70   71   72   73   74   75   76   ...   126




    ©emirsaba.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет