Атты III халықаралық ғылыми-тәжірибелік конференция жинағЫ
"SCIENCE AND EDUCATION IN THE MODERN WORLD
жүктеу/скачать 8,11 Mb. Pdf көрінісі
|
| "SCIENCE AND EDUCATION IN THE MODERN WORLD:
CHALLENGES OF THE XXI CENTURY" NUR-SULTAN, KAZAKHSTAN, JULY 2019 22 Техника операции с целью оперативного доступа к грудному лимфатическомупротоку. Подготовка животного и операционного поля к операции: животное перед операцией выдерживается в течение 10 – 12 часовой голодной диете. Операционное поле готовили по способу Филлончекова. Фиксация и обезболивание:Животное фиксировали на опреционномстое Виноградова в правом боковом положении с отодвинутой назад левой грудной конечности. Для общего обезболивания использовали 2% раствор Ксиланита 0,25 мл. на 10 кг. Массы животного. По линии разреза производили инфильтрационное обезболивание 0,5 % раствором навокаина. Хирургические инструменты: большой хирургический набор, игла скальпель, атравматические, хирургические иглы, стерильный шелк, канюля полихлорвиниловая диаметром 0,2 мм. Техника операции: Прямоленейныйразрез производили в нижней трети шеи на уровне ярѐмного жѐлоба начиная от середины до входа в грудную полость. Разрезали кожу, подкожную клетчатку, поверхностную двухлиcтковую фасцию с подкожным мускулом шеи. На уровне седьмого шейного позвонка, каудально от восходящей артерии с соименной веной и дорсально от наружной ярѐмной вены среди рыхлой жировой клечаткираспологается концевая часть грудного лимфатического протока в виде амполовидного расширения, которое, узким устьем впадает в наружную яремную вену и только в трѐх случаях обнаружили впадение во внутреннюю ярѐмную вену. С помощью глазного пинцета и скальпеля под бинокулярной лупой очень осторожно отпрепарировали грудной лимфатический проток от окружающих тканей на протяжении 1,5 – 2 см.После чего под грудной лимфатический проток с помощью лигатурной иглы Дешана подводили тонкую лигатуру и перевязовали его легко распускающимся узлом. В течении нескольких минут грудной проток наполняется лимфой и ешѐ больше выделяется среди окружающих тканей, что облегчает его катетеризацию. Иглой – скальпелем на протяжении 1 – 2 мм вскрывали стенку грудного лимфатического протока и в просвет протока вводили полихлорвиниловую канюлю продвигая еѐ на 0,5 – 1 см. в проток, после чего фиксировали с помощью наружной лигатуры. Через 5 – 10 сек с конца канюли начинает выделятся лимфа которую собирали в стерильную небольшую колбу для дальнейшего исследования. Если необходимо поучать лифу в хроническом опыте в таких случаях на обнаженный грудной лимфатический проток с помощью атравматической иглы накладывали кисетный шов. В центре шва прорезали стенку протока и вставляли канюлю на конце которой делали горячем металлом манжетку. После введения канюли кисетный шов завязывали морским узлом, канюлю выводили наружу через отверстие в коже. На рану кожи накладывали узловые швы, при подтягивании распускающейся пели из канюли выделалась лимфа, которую брали для исследования. После взятия лимфы лигатуру распускали лимфа направлялась в венозную систему, а в канюлю вводили раствор гепарина. жүктеу/скачать 8,11 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|