Билет Паховые грыжи. Клиника, диагностика, лечение
жүктеу/скачать 1,33 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Патогенез гидронефроза
| Этиология
* У детей в подавляющем большинстве случаев встречается врожденный гидронефроз, обусловленный анатомическими причинами. Встречаются внешние и внутренние причины гидронефроза. Внутренняя причина – врожденное сужение мочеточника, обусловленное недоразвитием его просвета, встречается чаще других. Внешние причины – ненормальное отхождение мочеточника от лоханки и дополнительный сосуд, вызывающий сдавление мочеточника. Патогенез гидронефроза При правильной работе почки фильтруют кровь, очищая её от конечных продуктов обмена (шлаков). В результате этого процесса образуется моча, она стекает в отдельные чашечки, которые образуют почечный таз, после чего через мочеточник попадает в мочевой пузырь. Из него по мочеиспускательному каналу урина выходит из организма, а вместе с ней выводятся и отходы жизнедеятельности Обструкция (нарушение оттока мочи), возникшая в любом месте вдоль верхних мочевых путей, повышает давление в структурах почки из-за невозможности оттока урины в мочевой пузырь. Увеличение давления приводит к постепенному сдавливанию паренхимы (главной ткани) почки. Как следствие нарушается микроциркуляция органа, функциональные клетки почки, которые осуществляют фильтрацию, погибают, и на их месте разрастается соединительная ткань. Как следствие происходит сморщивание органа и полная потеря его функции Как уже было замечено, существует множество факторов, которые могут привести к развитию гидронефротического процесса. Распространённой причиной непроходимости верхних отделов мочевого тракта является закупорка камнями и сужение мочеточников или вышележащего сосуда. КЛИНИКА бессимптомное течение; снижение аппетита; пастозность лица, отечность век, синева под глазами;повышение температуры тела до 39-40ºС, рвота, тошнота;боли ноющего характера в поясничной области; Физикальное обследование: пастозность лица, отечность век, синева под глазами румянец» на щеках; сухость слизистых губ,тахикардия, возможно наличие артериальной гипертензии; при пальпации обнаруживается наличие образования (увеличенная почка) мягко-эластической консистенции, умеренно болезненное(синдром пальпируемой опухоли); слабость, вялость. жүктеу/скачать 1,33 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|