Эпидемиология



Pdf көрінісі
бет826/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   822   823   824   825   826   827   828   829   ...   836
Байланысты:
Эпидемиология Брико 1-том


Часть 
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
В настоящее время вакцинопрофилактика ВПЧ-инфекции в России на-
правлена на создание индивидуального иммунитета у подростков и женщин 
в возрасте до 45 лет.
Организация иммунопрофилактики папилломавирусной инфекции среди 
этих групп населения позволит существенно снизить заболеваемость раком 
шейки матки и другими онкологическими заболеваниями, обусловленными 
ВПЧ 16 и 18 типов, а также генитальным кондиломатозом (в случае применения 
квадривалентной вакцины).
Для расширения объема специфической профилактики папилломавирусной 
инфекции следует повышать уровень знаний врачей по проблемам профилакти-
ки инфицирования ВПЧ, проводить образовательные программы среди детей, 
подростков и взрослых, разъясняющие целесообразность вакцинации.
Мероприятия в эпидемическом очаге. Проведение мероприятий в отно-
шении источников ВПЧ затруднено в первую очередь из-за инаппарантного 
течения большинства случаев инфекции. При обращении за медицинской по-
мощью или профилактических осмотрах выявляют лиц с различной патологией, 
являющейся следствием персистирующей папилломавирусной инфекции.
При генитальной ВПЧ-инфекции первоочередное значение имеет раннее 
выявление и лечение больных и их половых партнеров.
Однако проведенное лечение не гарантирует прекращения инфекционного 
процесса и соответственно не предотвращает выделение вируса из организма боль-
ного. Параллельно необходимо лечение сопутствующих инфекций половых путей.
Вторичная профилактика РШМ предполагает раннее выявление и лечение 
лиц, имеющих предраковые изменения шейки матки, чтобы предупредить в по-
следующем развитие опухоли.
Больных кондиломатозом следует предупреждать о том, что они являются 
контагиозными для половых партнеров, и на период лечения им должен быть 
рекомендован барьерный метод контрацепции. Необходимо также обязательное 
обследование и при выявлении инфекции лечение всех партнеров, с которым 
пациенты контактировали за последние 6 мес.
Лечение кондилом проводится в соответствии с локализацией, характером 
процесса (наличие или отсутствие цервикальной внутриэпителиальной нео-
плазии) и учетом сопутствующих заболеваний (другие инфекции, нарушение 
микробиоценоза влагалища). Полного излечения от ВПЧ-инфекции в настоя-
щее время достичь невозможно, цель терапии — удаление кондилом, а не эли-
минация возбудителя. Эффективность лечения 50–94%, рецидив наблюдается 
в 25% случаев в течение 3 мес. после лечения.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   822   823   824   825   826   827   828   829   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет