Гигиена детей и подростков и ее развитие


Диспансеризация часто болеющих детей на педиатрическом участке



бет104/110
Дата12.05.2023
өлшемі0,82 Mb.
#92500
түріГлава
1   ...   100   101   102   103   104   105   106   107   ...   110
Байланысты:
Kuchma V R Gigiena detey i podrostkov

Диспансеризация часто болеющих детей на педиатрическом участке. В проведении системы лечебно-профилактических мероприятий по оздоровлению часто болеющих детей ведущая роль принадлежит детской поликлинике. Диспансеризацию этого контингента детей осуществляют участковые педиатры, врачи узких специальностей. Участковый педиатр определяет контингент часто болеющих детей по уровню заболеваемости за предшествующий год. При этом врач выясняет причины частых заболеваний у каждого ребенка. По истории развития (форма № 112) он анализирует динамику физи­ческого и нервно-психического развития детей, характер перене­сенных заболеваний, эффективность проведенных лечебно-профи- лактических мероприятий. Ребенок состоит на диспансерном учете (форма Ne 30).
В плане оздоровления участковый педиатр намечает, какие меро­приятия будут проведены в поликлинике, дома родителями и в обра­зовательном учреждении.
Санаторно-курортная реабилитация детей при функциональных рас­стройствах проводится с профилактической целью, так как именно на этой стадии методы физической терапии могут устранить начальные, пусковые механизмы развития заболевания путем восстановления и активации ряда защитио-приспособительных реакций.
При хронических заболеваниях санаторно-курортное лечение при­меняется с целью вторичной профилактики и способствует восста­новлению и компенсации нарушенных функций, замедляет прогрес- сирование заболевания, уменьшает число рецидивов и обострений, удлиняет период ремиссии. Санаторный этап медицинской реаби­литации детей из городов с интенсивно развитой промышленностью проводится в специализированных местных санаториях и располо­женных на курортах санаториях для родителей с детьми, санаторных лагерях, санаториях-профилакториях.
Критериями при определении принципов санаторно-курортной реабилитации детей из экологически неблагоприятных регионов
являются группы здоровья. Оздоровление детей I группы здоровья должно проводиться в семейных пансионатах, в летний период — в санаториях-профилакториях, загородных дачах, лагерях труда и отдыха. Оздоровительные и реабилитационные мероприятия у детей Н группы здоровья проводятся с учетом характера патологии. Часто болеющих детей направляют в местные санатории, санатории для родителей с детьми, санаторные группы в детских учреждениях, санаторные лагеря круглогодичного функционирования, в летний период — в санатории-профилактории, сезонные санаторные лаге­ря. Максимум усилий необходимо сосредоточить на группе детей «повышенного риска», у которых физические факторы применяются с целью первичной профилактики. В связи с этим крайне актуальны возрождение испытанных методов закаливания детей с использо­ванием гидротерапии, водолечения, термотерапии; обязательным моментом является двигательная активность.
В соответствии с программой реабилитации дети III группы здо­ровья должны быть обследованы в стационаре или реабилитационном центре с последующим этапным лечением в отделении восстано­вительного лечения реабилитационного центра или поликлиники, местном детском санатории. При устойчивой компенсации процесса они могут быть направлены в санатории, расположенные на курортах, санатории для родителей с детьми, санаторные лагеря, санаторно-лес- ные школы и школы-интернаты.
Из естественных физических факторов наиболее доступна клима­тотерапия (аэротерапия, гелиотерапия, прогулки). Особую значи­мость для лечения детей из экологически неблагополучных регионов приобретает использование огромных реабилитационных возмож­ностей бальнеотерапии. Установлена положительная динамика в состоянии здоровья детей из экологически загрязненных местностей при применении минеральных ванн.
Падение уровня жизни большинства семей в последние годы зна­чительно снизило объем курортной помощи детям. Поэтому необхо­димо более широкое внедрение методов курортной терапии в прак­тику работы местных санаториев и отделений восстановительного лечения. Это прежде всего касается бальнеотерапии, т.е. наружного применения искусственно приготовленных минеральных и газовых ванн, а также использования «сухих углекислых ванн», расширя­ющих спектр показаний вследствие отсутствия гидростатического давления воды. Среди физических факторов с наименьшей энергетической нагруз­кой на детский организм особое внимание привлекают импульсные токи, лекарственный электрофорез, переменное магнитное поле, аэрозоли.
Опенка эффективности оздоровления возможна как для каждого ребенка, так и для группы детей. Индивидуально для каждого ребен­ка об эффективности оздоровления можно судить по переходу из одной группы здоровья в другую и по динамике острых заболеваний:
а) переход из группы часто болеющих в группу эпизодически боле­ющих;
б) ребенок перенес на 2 и более острых заболеваний меньше;
в) число острых заболеваний не изменилось.

Для обследования групп детей используются подсчет снижения числа дней, пропущенных I ребенком по болезни за год и показатель


эффективности оздоровления (ПЭО), определяемый по формуле:


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   100   101   102   103   104   105   106   107   ...   110




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет