«Хирургиялық аурулар» кафедрасы В. 53. 216 «Травматология негіздері» пәнінің бакалавр бойынша


Чем объясняется нарушение функции кисти



бет76/78
Дата09.10.2022
өлшемі437,16 Kb.
#41998
1   ...   70   71   72   73   74   75   76   77   78
5.Чем объясняется нарушение функции кисти.

  1. Анатомическое положение головки плечевой кости, ее смещение кпереди или кзади от плечевого сустава.

  2. Рентгенологическое исследование плечевого сустава в двух проекциях.

  3. Передний вывих плечевой кости.

  4. Введение новокаина в полость плечевого сустава и вправление вывиха плеча.

  5. Сдавление лучевого нерва.

3

3

6

Больная 68 лет упала на локоть, почувствовала резкую боль в плечевом суставе. Сустав увеличен в объеме, поколачивание по локтю вызывает боль в плечевом суставе. Пассивные движения в плечевом суставе болезненны, но возможны. При вращении плеча ощущается костная крепитация, при этом большой бугорок движется вместе с плечом. Головка плеча пальпаторно определяется на обычном месте. Доставлен бригадой скорой помощи через 3 часа после травмы.


1. Укажите диагноз повреждения
2. Метод его лечения у данной больной
3. Способ иммобилизации
4. Сроки начала активных движений в плечевом суставе с учетом избранного метода лечения



  1. Закрытый Вколоченный перелом хирургической шейки левого плеча

  2. Консервативные (ручная репозиция, вытяжение на отводящей шине) Оперативное (экстра-, внеочаговый и интрамедулярный о/с)

  3. Учитывая возраст больной и то, что перелом, вколоченный можно рекомендовать косыночую повязку. У более молодых при вколоченном переломе – гипсовая иммобилизация по Турнеру (отздорового плеча до головок пястных костей больной руки)

  4. ЛФК статического типа начиная со 2 недели, активные движения с 4 недели

3

3

7

Больной упал на ладонь выпрямленной руки. На рентгенограммах, захватывающие диафиз предплечья, лучезапястный сустав и локтевой сустав, виден косой перелом локтевой кости в верхней трети с углом между отломками, открытым кзади. Движения в локтевом суставе резко болезненны и ограничены. Расстройств чувствительности и кровообращения нет. Пальпаторно определяется плотное костное образование спереди от локтевого сустава.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   70   71   72   73   74   75   76   77   78




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет