Мероприятия в эпидемическом очаге
Больные дифтерией подлежат госпитализации, причём при задержке госпита
лизации им экстренно вводят 5000 ME противодифтерийной сыворотки. Боль
ные с тяжёлыми формами ангины, больные из детских учреждений с постоян
ным пребыванием детей (домов ребёнка, детских домов и др.), общежитий,
проживающие в неблагоприятных бытовых условиях, лица, относящиеся к кон-
тингентам риска заболевания дифтерией (медицинские работники, работники
ДДУ, оздоровительных и образовательных учреждений, работники торговли, об
щественного питания, транспорта), должны быть госпитализированы с прови
зорной целью. Госпитализации также подлежат больные ангиной с налётами или
крупом из очага дифтерии.
Выписка из больницы разрешена после клинического выздоровления и полу
чения 2-кратного отрицательного результата бактериологического исследования
слизи из зева и носа на наличие возбудителя дифтерии, проведённого с 2-днев
ными интервалами, и не ранее чем через 3 дня после отмены антибиотикотера-
пии. Выписку носителя токсигенных дифтерийных палочек осуществляют после
получения 2-кратного отрицательного результата бактериологического обследо
вания. После выписки из стационара больных и носителей токсигенных диф
терийных палочек сразу допускают к работе, учёбе и в детские учреждения с
постоянным пребыванием детей без дополнительного бактериологического об
следования. Если носитель токсигенных дифтерийных палочек продолжает вы
делять возбудитель несмотря на проведение двух курсов санации антибиотика
ми, его допускают на работу, учёбу и в ДДУ В этих коллективах все лица, ранее не
привитые против дифтерии, должны получить прививку согласно действующей
схеме иммунизации. В данный коллектив вновь принимают только привитых про
тив дифтерии лиц.
Реконвалесценты дифтерии и носители дифтерийных палочек подлежат дис
пансерному наблюдению в течение 3 мес после выписки из стационара. Диспан
серизацию осуществляют участковый терапевт и врач кабинета инфекционных
заболеваний в поликлинике по месту жительства.
Врач, установивший диагноз, немедленно отправляет экстренное извещение
в Центр санитарно-эпидемиологического надзора. При изоляции источника ин
фекции проводят влажную уборку с применением дезинфицирующих средств,
заключительную дезинфекцию игрушек, постельных принадлежностей, белья.
Бактериологическое обследование общавшихся с больным лиц проводят одно
кратно. Серологическому обследованию в очагах дифтерийной инфекции подле
жат только лица, имевшие непосредственный контакт с больным или носителем
токсигенных штаммов С. dyphtheriae, при отсутствии документального подтвер-
|