Инфекционные

болезни, протекающими как с клиническими проявлениями, так и бессимптом-j 

но. Сыворотка и плазма крови инфицированного человека заразны в течение пе­

риода, начинающегося с одной или нескольких недель до появления клиничес| 

ких признаков болезни, и могут содержать вирус неопределённо долгое время. 

Механизм передачи. Аналогичен ВГВ, однако структура путей заражения имее 

свои особенности. Это связано с относительно невысокой устойчивостью вирус* 

во внешней среде и довольно большой инфицирующей дозой, необходимой для 

заражения. Вирус ВГС передаётся прежде всего через заражённую кровь и в мень­

шей степени через другие биологические жидкости человека. РНК вируса обна^ 

ружена в слюне, моче, семенной и асцитической жидкостях. 

К группам повышенного риска относят лиц, которым многократно перелива^ 

ли кровь и её препараты, а также лиц, имеющих в анамнезе массивные медицин^ 

ские вмешательства, пересадку органов от доноров с ВГС-положительной реак* 

цией и многократные парентеральные манипуляции, особенно при повторное 

использовании нестерильных шприцев и игл. Распространённость ВГС среди нар

3 

команов очень высока (70—90%); этот путь передачи представляет собой наиболь 

Риск передачи вируса повышают процедуры гемодиализа, нанесение татуиро

1 

вок, нарушение целостности кожи при инъекциях. Однако у 40—50% больных я! 

руса при этих «спорадических» случаях остаётся неизвестным. Частота обнар| 

жения AT к вирусу ВГС среди медицинского персонала, подвергающегося опав 

ности контакта с инфицированной кровью, не выше, чем в общей популяшЦ 

В результате проведения обязательного тестирования всех переливаемых доз кой 

сервированной крови удалось достичь снижения количества случаев посттран< 

фузионного ВГС. Сохраняющийся минимальный риск связан главным образом! 

возможным наличием у донора острого периода инфекции, не диагностируемо^ 

с помощью скрининговых методов обнаружения AT к вирусу ВГС. В то же врей 

риск передачи ВГС с единичной случайной инъекцией, выполненной медицин^ 

ким персоналом, незначителен, что объясняется низкой концентрацией вирусе 

небольших объёмах крови. i 

Вертикальная передача ВГС от беременной к плоду редка, но возможна Щ 

высоких концентрациях вируса у матери или при сопутствующем инфициро^ 

нии вирусом иммунодефицита человека. Роль половых контактов в передаче Щ 

достаточно невелика и составляет около 5—10% (при передаче ВГВ — 30%). Ч| 

тота половой передачи возбудителя возрастает при сопутствующей ВИЧ-инф|| 

ции, большом количестве сексуальных партнёров. Определение идентичных^ 

нотипов ВГС в семьях подтверждает возможность (хотя и маловероятную) 4 

бытовой передачи. i 

medwedi.ru

Антропонозы ^ 481 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: