+ісіну, гипертония, гематурия
жүктеу/скачать 174,26 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Жараны екіншілікті хирургиялық өңдеу
- Сарысуларды енгізу қатаң түрде тек дәрігердің тағайындаумен ғана жүргізіледі
- Спитрпен өндеп стерильді танғыш салу
- Глюкурондау Е) Хош иістік гидроксилдеу 96. СКДЗ әсерлері А) тромбоциттер агрегациясын ынталандыру В) +простагландиндер синтезін төмендетеді
- Табанды қарау жене оны күту, ыңғайлы аяк-киім кию
- )+«кофе тұнбасы» тәрізді құсык, мелена
- Жүректің тікелей емес массажы
| С) +Дезо танғышы
Д) Спираль тәрізді танғыш Е) Крест тәрізді танғыш 89. Препаратты анықтаныз: трихомониазда, лямблиозда, амебиаздың барлық түрінде, сондай ақ тегі артүрлі анаэробты инфекцияларда қолданылатын нитроимидазол тобынан тимді қарапайымдыларға қарсы дәрі: А)Фуразолидон В)Трихомонацид С) Хингамин Д) +Метронидазол Е) Тетрациклин 90. Қабылдау бөлімшесіне жәбірленуші жеткізілді, оң жақ иығының жоғары 1/3-де көлемі 2,5×1,4 см болатын кесілген жара бар, оны 4 күн бұрын бейтаныс біреу пышақпен жасады. Шағымдары: оң жақ иығындағы ауырсыну, жара шеттерінің қызаруы және ісіну, кішігірім ірінді бөліністер, қалтырау, дене температурасы 38,4 С дейін көтерілуі. Науқасқа көмек көрсетуді ң тактикасы қандай? А) +Жараны екіншілікті хирургиялық өңдеу В) Жараны біріншілікті хирургиялық өңдеу С) Біріншілікті тігіс салу Д) Бұлшық ет ішілік антибиотиктер Е) Антибактериалдық, жақпамен танғыштарды тағайындау 91. Күйік бөлімшесіне 40 жасар ер адам «арқаның төмеңгі бөлігінің, сандарының, тобықтарының термиялық куйігі II-III дер. Куйік ауруы» диагнозымен әкелінді. Куйік аймағындағы ауырсынуға, әлсіздікке, тәбетінің төмендегеніне, дене температурасының жоғарылауна шағымданады. Қарау кезінде: жалпы жағдайы орташа ауыр, есі анық. Дене температурасы 39°С, АК 100/60 мм с.б., пульс 90 рет/мин, тыныс алу жиілігі 24 рет/мин. Күйік беткей қызарған, айқын ісіну байқалады, ірінді бөлініспен жабылған. Танғыштар серозды ірінді бөліндімен суланған. Науқастын, потенциальді мәселелерін көрсетініз: А) Ауырсыну В) Әлсіздік С) +Сепсис дамуы Д) Дене температурасының жоғарылауы Е) Тәбетінің төмендеуі 92. Аурухананың травматологиялық пунктіне канғыбас ит қауып алған ер адам шағымданып келді. Қарау барысында сол жақ тобығында кішігірім 5 тістелген-жыртылған жаралар бар, қан ұйындыларымен толтырылған, пальпация кезінде үлкен емес ісіну және айқын ауырсыну бар. Тәжірибелі медбике хирург жоқтығы кезінде жараның біріншілікті өңдеуін жасады, антирабиялы және сіреспеге қарсы сарысуларды енгізіп науқасты үйіне жіберді. Медбике қандай қателікті жіберді. А) Тістелген жаралар кезінде сіреспеге қарсы сарысуды енгізбейді В) Антирабиялық сарысуды тек келесі күні салу керек еді С) Тістелген жаралар кезінде жараның екіншілікті өңдеуін жасайды Д) +Сарысуларды енгізу қатаң түрде тек дәрігердің тағайындаумен ғана жүргізіледі Е) Тістелген жаралары бар науқастарды госпитализациялау қажет 93.17 жасар колледж студенті К., аязды жане желді ауа райында коньки тепкен. Көмекке 10 сагаттан кейін жүгінді. Екі бетінің, қолдарының, құлак, қалқандарынын ауырсынып, күйдіру сезіміне шағымданады. Қарау барысында бет және қол терісі тығыз, ісінген, қызарган. құлақ қалқандарында ашық түсті сұйыктықпен толтырылған көпіршіктер бар. Көмек көрсетудің тактикасы: А) Қармен немесе қолғаптармен ысу В) Алкоголі бар ыстык кофе ішуге беру С) +Спитрпен өндеп стерильді танғыш салу Д) Көпіршіктерді ашып, Вишневский жақпамайымен таңғыш салу Е) Зақымдалған жерлерге жылытқышты қою 94. Ер адам құлап, аяғын қатты жарақаттап алды. Өз бетінше сумен жуды. Медициналык, көмекке 2 күннен кейін жүгінді. Қарау барысында тізесі және тобығының алдынғы беткейі аймағында көлемі 10*3 см терең емес жара анықталады, шеттері тегіс емес, сол ісінген, жараның тереңдігінде топырақ пен құм туйіршіктері анықталады. Жарақат алу сәтінен бастап, жараны біріншілікті хирургиялық өңдеуді максималді рұқсат етілген мерзімі қандай? А) +24 сагатка дейін В) 6 сагатка дейін С) 48 сагатка дейін Д)72 сагатка дейін Е) Инфекция белгілері пайда болгана дейін 95. Науқасқа бауырда биотрансформацияға ұшырайтын лоразепам тағайындалды. Белсенді метаболиттер түзілетін биотрансформациянын (коньюгацияның) екінші фаза реакциясын көрсетініз А) Сульфидтік тотығу В) Дезаминдеу С) Дезалкилдеу Д) +Глюкурондау Е) Хош иістік гидроксилдеу 96. СКДЗ әсерлері А) тромбоциттер агрегациясын ынталандыру В) +простагландиндер синтезін төмендетеді С) эпилетиалды пролиферацияның төмендеуі Д) нейротрансмиттердін шығуын бөгейді Е) асқазан сөлінің тузілуін жоғарылату 97. Глюкокортикоид препараттарының фармакологиялық әсерлері: А)анаболикалық әсер көрсетеді, өсуді, жүрек-қан тамыр жүйесін ынталандырады В)негізгі алмасуды, дене температурасын төмендетеді, тахикардияны болдырмайды С)+қабынуга қарсы, аллергияға қарсы, иммунодепресивті әсер Д)қандағы қанттың, денгейін төмендетеді, май және белок алмасуын қалпына келтіреді Е) белок синтезін басады, паренхиматозды мүшелердің жане бұлшық ет тканінің массасын төмендетеді 98. Тырысуға қарсы, ұйықтататын, седативті препарат, барбитур қышкылының туындысы, бауырдың микросомальды ферменттерін индукциялауға катысады. "Корвалол" препаратының кұрамына кіреді: А) Феназепам В) +Фенобарбитал С) Натрий этаминалы Д) Натрий тиопенталы Е) Циклобарбитал 99. Аталғандардың қайыссысы «подиатриялық күтім» түсінігіне жатады? А) Баланың патронажы, аналар консультациясы В) Ересектерді вакцинация жасау алдындағы қарау С) +Табанды қарау жене оны күту, ыңғайлы аяк-киім кию Д) Босанғаннан кейінгі айелдерді жоспарлы түрде қарау Е) Операциядан кейінгі тігістердің күтімі 100. Осы электрокардиография жазбасына сай жауапты көрсетіңіз (суретке қараныз): А)жедел миокард инфаркты В)+қалыпты ЭКГ С)сол карынша гипертрофиясы Д) жыпылықты аритмия Е)пароксизмальды тахикардия 101. Жүректің 1 тоны қандай қақпақшалар жабылағанда пайда болады? А) аорталды В) пульмоналды С) аорталды жане пульмоналды косжармалы Д) +қосжармалы Е) қосжармалы және үш жармалы 102. Спецификалық қоздырғыштарға жатады: А)Стафилококтар В)Стрептококктар С)Көк ірің таяқшасы Д) Газдык гангрена таяқшасы Е)+Кох таяқшасы 103. Аталғандардың қайысысы кома патогенезінің негізгі бөлімі болып саналады? А) +ОЖЖ-нін тежелуі В) Айналымдағы қан көлемінің (АҚК) төмендеуі С) Бүйрекүсті безінің қыртысының гормондарының қанға түсуі Д) Қанайналымның бұзылуы Е) Орагизмнің резистенттілігінің төмендеуі 104. 48 жастағы ер кісі стационарга кұсык «кофе тұнбасындай», бас айналуға, бірден әлсізденуге, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шагымданып түсті.Анамнезінен соңғы 5 жылда асқазан жара ауруымен зардап шегеді. Қарау кезінде тері жабындылары бозғылт, АҚҚ 90/50 мм.с.б., тамыр соғуы минутына 110 рет. Пациентте қандай шұгыл жағдайды болжауға болады: А) +Асқазаннан қан кету В) Ішектен қан кету С) Өттік колика Д) Өнештен қан кету Е) аппендицит 105. Жіті жане созылмалы лейкозды бөлу негізіне жатады: А)+Ісіктін морфологиялық субстраты В) Ауру ұзақтығы С) Ісіктің экстранодулярлы ошағының болуы Д) Аурудың басталуы Е) Рецидив жиілігі 106. Әйел 32 жаста. Жедел жәрдем шақырту себебі: "ентігу". Шағымдары: ауа жетіспеушілік ұстамалары,қиын шығарылатын қақырықты жөтел. Ауырғанына 2 күн болды, суыктанумен байланыстырады, анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ). Объективті: есі анық, ортопное күйде. Аускультативті өкпеде қатқыл тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, құрғақ сырылдар естіледі. ТЖ - 31/мин, ЖСЖ - 120/мин, ра02 - 80 мм.с.6. раС02 45 мм.с.6. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта жеткізу қажет? А)тырған В)жаяу С)бүйірімен жатқызып Д)+бас бөлігін көтеріп, жатқызып Е) бас бөлімі темендетін жатқызып 107. Науқас В., 49 жаста, ауруханаға бензинді канистраның жарылысы нәтижесінде күйік алағаннан кейін жеткізілді. Қабылдау кезінде науқастын жағдайы ауыр. Денесінде күйіп калған киімінің тілімдері. Қалтырауға, ауырсыну сезіміне, шөлдеуге шағымданады. Бетінің терісі бозарган. PS 130 соққы/мин. AҚ 100/70 мм с.б. Науқас тежелген, дірілдейді. Киімінің қалдықтарын алған кезде, денесінің барлық беткейінде, қолдарында көптеген геморрагиялық сұйыктыққа толы көпіршіктер анықталды. Күйік көлемін анықтаныз: А)0,32 В)0,26 С)+0,36 Д)0,24 Е)0,18 108. Хирургиялық стационарға асқазаннан қан кету күмәні бар пациент келді. Асқазанан қан кетуіне тән белгілерді таңданыз: А)Өзгермеген қан құсу,құлактың шулауы В)Әлсіздік, бас айналуы, шөлдеу С)+«кофе тұнбасы» тәрізді құсык, мелена Д)бозару, ентігу, гематурия Е)ентігу, қан қақыру, жүрек айну 109. Куәгерлердің айтуы бойынша науқас электр сымының жанында табылған. Қарау кезінде: тыныс алмайды, ұйқы артериясында пульсі жоқ, «мысқ көзі симптомы», аяқ-қолдарының бұлшық еттерінің қатуы. Бірінші кезекте қандай реанимациялық шаралар жасау қажет? А) +Жүректің тікелей емес массажы В) Прекардиальді соққы С) ӨЖЖ Д) Дефибрилляция Е) Бұл жағдайда реанимациялық шаралар жүргізілмейді 110. Жатыр циклының секреция фазасына тән гормонды көрсетіңіз: А) Эстроген В) Стиреотропин С) Пролактин Д) Соматотропин Е) +Прогестерон 111. Қыз бала, 4 жаста. ЖЖ шақырту себебі: "кұрысу". Анасынан сұрастыру кезінде бір апта бұрын көршінің күшігі аяғынан тістеп алғаны анықталды. Медициналық көмекке жүгінбеген. Анамнезінде: жиі қайталанатын тұмау аурулары. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежісінде. ЖЖ бригадасы көзінше айқын жарықтың салдарынан ауырсынумен генерализацияланған тоникалық құрысулар болды. Дене температурасы: 38,0С. Тері жабындылары ылғалды, таза. Оң балтырдың төменгі үшінші бөлігінде жара іздері бар. ЖЖ дәрігері: генерализацияланған құрысу мен сіреспе (столбняк) диагнозын қойды. қандай препаратты ен алдымен енгізу қажет: А Фенобарбитал В хлоралгидрат С тубокурарин D тиопентал T +седуксен 112. Науқас А., 50 жаста, -32 градус ауа температурасы кезінде далада 12 сағат жүрген. Уйге оралған кезде, табандарындағы күйдіру және ауырсыну сезімін сезді, медициналық көмекке жүгінген жоқ. 3 тәуліктен соң «жедел жардеммен» ауруханаға жеткізілді. Қарау барысында жалпы жағдайы орташа дәрежеде, пульс 110рет/мин, АК 120/90 мм с.б, дене температурасы 38,5 С, қанда лейкоцитоз. Аяқтарын қараған кезде табан башпайлары суык, қозғалысы жоқ, екі табанының айқын ісіну, геморрагиялык сұйыктыққа толы көпіршіктер анықталады. Башпайлары қошқыл-көк түсті, сезімталдыры анықталмайды, жаман істі орташа көлемдегі ірінді-геморрагиялык бөліндісі бар бірнеше жарылған көпіршіктер көрінеді. Алдын ала диагноз: 4 дәрежелі үсік, ылғалды некроз 3 дәрежелі үсік, құрғақ гангрена 4 дәрежелі үсік, трофикалық жара 4 дәрежелі үсік, газды гангрена жүктеу/скачать 174,26 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|