Жедел бүйрек үсті безі жетіспеушілігін емдеуде ЕҢ көрсетілген принцип қандай



бет34/40
Дата31.10.2023
өлшемі8,2 Mb.
#121204
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   40
Қандай диагноз ықтимал:
< < variant > сол жақ қарыншаның алдыңғы қабырғасының субэндокардиальды миокард инфарктісі!
< сол жақ қарыншаның алдыңғы қабырғасының миокард инфарктісі!
сол жақ қарыншаның бүйір қабырғасының миокард инфарктісі!
сол жақ қарыншаның алдыңғы қабырғасының Трансмуральді миокард инфарктісі!
сол жақ қарыншаның бүйір қабырғасының ірі Ошақты миокард инфарктісі!
124-126
50 жастағы ер адам кенеттен өзін нашар сезіне бастады, төстің артында күшейіп бара жатқан ауырсыну пайда болды, жарты сағаттан кейін ауырсыну төзімсіздікке алып келді. Терісі бозғылт, суық термен жабылған. ТЖ 1 минутта 18 рет, ТЖЖ 1 минутта 100 рет . АҚҚ 70/50 мм рт.сын. бағ. Диурез 20 мл/сағ. ЭКГ-да: III, AVF-QS, доға тәрізді ЅТ-нің көтерілуі
Бұл жағдайды тудырған ең ықтимал себеп:
миокард массасының 40% немесе одан да көп зақымдалуымен байланысты!
тахикардиямен байланысты!
қатты ауырсыну синдромымен байланысты!
миокард инфарктісінің локализациясына байланысты!
< variant> АҚҚ төмендеуімен байланысты!
26 жастағы әйел қолдың майда буындардың ауырсыну сезіміне және ісінуге, бетінің ұшының қызаруына, жүрек соғуына, әлсіздікке, салмақ жоғалтуға, аузындағы жаралардың пайда болуына шағымданады. Босанғаннан кейін 3 айдан кейін ауырды. Жалпы: фалангааралық буындарды пальпациялағанда ауырсынуға, бетінде, әсіресе мұрын көпірі аймағында эритематозды бөртпелер, "декольте" аймағында гиперемия. Жүрек тоны тұйық, жүрек соғу жиілігі минутына 150 рет. ЖҚА: эр. 3.8.-1012/л., ТК 0,86., Л. 2,1-109/л ЭТЖ- 48 мм/сағ.
Осы ауруға ТӘН тері көріністерін көрсетіңіз:
< variant> Бетінде эритемасы көбелек түрінде"!
Торлы ливедо!
Терінің ісінуін тудырады!
Қабақтың периорбитальды ісінуі!
түйінді эритема!


әйел К., 40 жаста, қолдың, аяқтың буындарындағы ауырсынуға, салқындағанда, жаурағанда ұюына шағымданады. Жалпы: бетінде "жұлдызшалар" түріндегі тамырлар торы. Қолдың бүгілу контрактурасы, саусақта, табанда ойық жара пайда болған. Рейно синдромы. Өкпеде везикулярлы тыныс алу, төменгі бөлімдерде сырылдар естіледі. Жүрек тоны тұйық, ритімі дұрыс, ЖСЖ 80 минутына. АҚ 150/90 мм.сын. бағ. ЖҚА: эр.4,5. 1012/л Нв 110 г/л, л. 3.8.109/л, ЭТЖ 18 мм/сағ
Бұл ауруды емдеу мақсатында қандай негізгі препаратты тағайындау орынды:
D-пеницилламин!
цитостатиктер!
Кризанол!
Аллопуринол!
кортикостероидтар!
қандай ауруда сақиналы эритема түрінде терінің зақымдануы байқалады:
ревматикалық қызба!
жүйелі қызыл жегі!
ревматоидты артрит!
жүйелік склеродерма!
түйіндік периартерит!
қандай ауру үшін антигиалуронидаза, антистептокиназа, антистептолизин титрлерінің жоғарылауы тән:
ревматикалық қызба!
жүйелік склеродерма!
Подагра!
Дерматомиозит!
жүйелі қызыл жегі!
Ревматикалық қызбаға қандай тері зақымдануы тән:
сақиналы эритема!
тері атрофиясы!
түйінді эритема!
< variant> "көбелек"түріндегі бетке эритематозды бөртпелер!
терінің Индурациясы!
Митральды стенозы бар науқастарда жиі кездесуі:
қарыншалық Фибрилляция (жыпылықтау)!
< толық атриовентрикулярлық блокада!
қарыншалық экстрасистолия!
жүрекшелік пароксизмальды тахикардия!
< атриальды діріл!
"шексіз тон құбылысы" қай ақауда байқалады.(диастолалық қысым нөлге тең):
аорта қақпақшасының жеткіліксіздігі!
қолқа саңылауының стенозы!
Трикуспидті жеткіліксіздігі!
митральды жеткіліксіздік!
митральды стеноз!
< question> Импульстік толқынның тез көтерілуі, содан кейін оның тез түсуі ең тән:
аорта жеткіліксіздігі!
аорта стенозы!
қолқа коарктациясы!
митральды стеноз!
митральды жеткіліксіздігі!
< question > Буынның рентгенографиясы кезінде остеоартрозға қандай өзгерістер көбірек тән:
буын ойығының шетіндегі сүйек өсінділері ( остеофиттер)!
буын саңылауының шамалы тарылуы!
буын саңылауының толық жоғалуы!
"тескіш!
Узуры!


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   40




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет