Клетки задних рогов спинного мозга+++ ( Скоромец, страница 115)


http://stomatologo.ru/module1-klinicheskaya-anatomiya-i-fiziologiya-nervnoj-sistemi.html



бет63/93
Дата23.12.2023
өлшемі452,02 Kb.
#143075
1   ...   59   60   61   62   63   64   65   66   ...   93
Байланысты:
Êëåòêè çàäíèõ ðîãîâ ñïèííîãî ìîçãà ( Ñêîðîìåö, ñòðàíèöà 115)

http://stomatologo.ru/module1-klinicheskaya-anatomiya-i-fiziologiya-nervnoj-sistemi.html

39.У больного периферический паралич нижних конечностей, анестезия промежности, выпал кремастерный рефлекс. Топический диагноз:



  1. Д10-Д12

  2. S3-S5

  3. L1-S5+

  4. L1-L4

  5. Д10-L2

http://topuch.ru/pri-osmotre-u-bolenogo-obnarujen-mioz-i-enoftalem-sleva-sujeni/index11.html

40.У больного в неврологическом статусе определяется тетрапарез: на руках — гипотрофия, гипотония мышц, отсутствие рефлексов; на ногах — спастичность мышц, высо­кие сухожильные рефлексы, рефлекс Бабинского. Топический диагноз:



  1. поражение спинного мозга выше шейного утолщения

  2. поражение спинного мозга на уров­не шейного утолщения +

  3. поражение спинного мозга на уровне грудного сплетения

  4. поражение спинного мозга на уровне поясничного утолщения

  5. поражение спинного мозга ниже шейного утолщения

http://alexmed.info/2016/06/10/%D0%B7%D0%B0%D0%B4%D0%B0%D1%87%D0%B8-%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8-%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8/

41.У больного затрудненное подошвенное сгибание стопы, невозможность ходьбы на носках, выпадение ахиллова рефлекса, нарушение чувствительности по задней поверхности голени и на подошве, выраженные трофические и вазомоторные нарушения, боли. Топический диагноз:



  1. поражение бедренного нерва

  2. поражение большеберцового нерва +

  3. поражениемалоберцового нерва

  4. поражениеседалищного нерва

  5. наружного кожного нерва

http://mydocx.ru/2-48383.html

4


42.Ребенок Л., 15 лет, направлен на госпитализацию в стационар. В течение 2 лет наблюдается у невропатолога с жалобами на двусторонний птоз. В начале заболевания птоз был больше выражен слева, постепенно стал симметричным. Со слов пациента и матери выраженность птоза усиливается в вечерние часы. Направительный диагноз: Двусторонняя нейропатия глазодвигательного нерва. Во время осмотра: общее состояние ребенка не страдает. Отмечается двусторонний умеренно выраженный птоз, слабость конвергенции с обеих сторон, ребенок не доводит глазные яблоки в крайних отведениях, отмечается горизонтальный среднеразмашистый нистагм в крайних отведениях. В остальном неврологический статус без особенностей. По просьбе врача ребенок несколько аз крепко зажмурился в течение короткого времени, после чего выраженность птоза несколько усилилась. Предварительный клинический диагноз?

  1. Миастения+++

  2. миатония

  3. миопатия

  4. пароксизмальная миоплегия (семейный периодический паралич)

  5. дерматомиозит, начальный период (интернет)

43.Больного в течение 5 месяцев беспокоит постепенно нарастающая головная боль, усиливающаяся под утро, в последнее время присоединилась рвота, снижение зрения на оба глаза и пошатывание при ходьбе влево. Со стороны черепных нервов патологии не выявлено. Тонус в левых конечностях снижен, координаторные пробы плохо выполняет левыми конечностями (интенционный тремор, мимопопадание). При обследовании офтальмологом выявлены застойные диски зрительного нерва с двух сторон. Топический диагноз:


A. левоеполушарие мозжечка.+++


B. правая лобная область
C. левая височная область
D. область таламуса
E. правая теменная область(старая база)

44.Больной 27 лет. Полтора года тому назад по­явились общие эпилептические припадки, сначала редкие, а теперь по 3—4 раза в месяц. Некоторым припадкам предшествовал обман обоняния — «запах горелого». Жаловался на головную боль. В последнее время стал хуже видеть, появилось двоение перед глазами, а также слабость левой руки и ноги. Резко выраженные застойные соски зрительных нервов с многочисленными кровоизлияниями по краю сосков. Птоз верхнего века правого глаза. Зрачки круглые, правый шире левого. Наружное косоглазие правого глаза, ограничение движений его вверх и вниз. Сглажена левая носогубная складка. Неловкость левой руки. Мышечная сила в ней снижена. При ходьбе и при исследовании симптома Ромберга слегка пошатывается влево. Сухожильные рефлексы — выше слева. Клонус левой стопы. Симптом Бабинского и Оппенгейма слева. В момент осмотра состояние больного резко ухудшилось: кричит от головной боли в затылке, лицо побледнело, голова запрокинута назад, многократная рвота. Пульс 48. Компьютерная томография головного мозга: смещение желудочковой системы справа налево, центральный отдел левого бокового желудочка поджат книзу и кнаружи. На ЭЭГ изменение биопотенциалов правого полушария в виде локального очага медленных волн.


Клинический диагноз:

  1. опухоль правой височной доли+++

  2. опухоль левой лобной доли

  3. опухоль правой затылочной доли

  4. опухоль червя мозжечка

  5. опухоль мостомозжечковго угла (учебник)

45.Студентка медицинского училища обратилась к врачу с жалобами на слабость, сердцебиение, нарушение зрения (нечеткость видения предметов), «осиплость» голоса. Из анамнеза известно, что 1 месяц назад, болело горло, повышалась температура. Лечилась самостоятельно, т. к. не хотела пропускать практические занятия в детской инфекционной больнице. При объективном осмотре выявлено снижение глоточного рефлекса, дисфония, снижение ахилловых рефлексов, нарушение мышечно-суставного чувства в стопах. Нарушений функций тазовых органов нет. Предварительный диагноз:

  1. дифтерийная полинейропатия+++

  2. менингококковый энцефалит

  3. ревматоидный васкулит

  4. нейробруцеллез

  5. нейросифилис(старая база)



46.Клиническая картина больного включает признаки печеночной недостаточности, разнообразные гиперкинезы, тремор конечностей, головы, дизартрию, изменения психики, на радужной оболочке -кольцо Кайзера-Флейшнера. Предварительный диагноз:

  1. болезнь Вильсона-Коновалова+++

  2. болезнь Рота

  3. болезнь Ландузи-Дежерина

  4. болезнь Штрюмпеля

  5. болезнь Кугельберга-Веландера(старая база)

47.Давление спинномозговой жидкости повышено. Ликвор прозрачный. Умеренный лимфоцитарный плеоцитоз (от 40-50 до 100 клеток в 1 мм3). Количество белка 0,6-1,0%. Количество сахара повышено. Предварительный диагноз на основании данных анализа:

  1. туберкулезный менингит

  2. гнойный менингит

  3. серозный менингит+++

  4. энцефалит

  5. полирадикулопатия(старая база)

48.Мужчина, 57 лет, с жалобами на головную боль, рвоту, слабость и онемение в правых конечностях, нарушения речи, которые развились внезапно, днем на фоне повышения АД до 220/120 мм.рт. ст. Объективно: заторможен, ригидность мышц затылка на 3 поперечных пальца. Сглажена правая носогубная складка, язык отклонен вправо. Тонус и рефлексы повышены справа. Снижены все виды чувствительности в правых конечностях. КТ головного мозга - очаг повышенной плотности, желудочки мозга расширены. Предварительный диагноз:



  1. инфаркт мозга

  2. паренхиматозно - субарахноидальное кровоизлияние+++

  3. нарушение спинального кровообращения

  4. субарахноидальное кровоизлияние

  5. серозный менингит Интернет

49.У больного появляются судорожные сокращения мышц лица по типу причмокивания, губы вытягиваются в трубочки. Топический диагноз:

  1. левая затылочная доля

  2. лобная доля+++

  3. теменная доля слева

  4. височная доля

  5. правая затылочная доля Учебник

50.У мужчины 55 лет 2 года назад начали худеть кисти рук (стали велики перчатки), а последнее время заметил «поперхивание» при еде. Обратился в поликлинику и сразу был направлен к неврологу. При неврологическом осмотре: фибриллярные подергивания в языке и верхних конечностях, парез мягкого неба, отсутствие глоточного рефлекса, гипотрофия мышц верхних конечностей. Глубокие рефлексы на руках и ногах высокие, двухсторонний симптом Бабинского. Нарушений чувствительности нет. Функции тазовых органов не нарушены.
Предварительный диагноз:

  1. боковой амиотрофический склероз, бульбарная форма. +



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   59   60   61   62   63   64   65   66   ...   93




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет