Мальчик М., 6 дней, от 1-ой беременности, протекавшей с легким токсикозом в 1-ой половине, срочных родов. Масса тела при рождении 3200 г, длина тела 52 см. Оценка по шкале Апгар 8/9 баллов
жүктеу/скачать 456,92 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Общий анализ мочи
| Общий анализ крови: гемоглобин - 72г/л, эритроциты - 2,7х1012/л, цветовой показатель - 0,8, ретикулоциты - 0,2%, тромбоциты - единичные, лейкоциты - 1,3х109/л, сегментоядерные - 1%, палочкоядерные - 4%, лимфоциты - 95%, СОЭ - 35 мм/час.
Миелограмма: костный мозг беден клеточными элементами, бластные клетки отсутствуют, гранулоцитарный росток 11%, эритроидный росток 8%, лимфоциты 80%, мегакариоциты не найдены. Общий анализ мочи: цвет желтый, относительная плотность - 1018, белок - следы, эпителий 2-4 в поле зрения, лейкоциты 0-1 в поле зрения, эритроциты 25-30 в поле зрения, цилиндры, слизь, бактерии отсутствуют. ЗАДАНИЕ: О каком заболевании может идти речь у данного больного? Какие исследования необходимо еще провести, и какие изменения Вы ожидаете увидеть? Приведите классификацию данного заболевания. Объясните патогенез геморрагического синдрома. Какие существуют современные методы лечения данной патологии и на чем они основаны? Профилактику, каких неотложных состояний и каким образом следует проводить у этого больного? Какова наиболее вероятная причина появления неврологической симптоматики у больных с этой патологией? Опишите гистологическую картину костного мозга, характерную для данного заболевания. Расскажите о процессе дифференцировки клеток эритроидного ряда. Какой процент составляет фетальный гемоглобин к моменту рождения ребенка. ЗАДАЧА 89 Больной Н., 4 лет, поступил в гематологическое отделение с жалобами на резкую слабость, рвоту, бледность кожных покровов, уменьшение мочевыделения. Из анамнеза известно, что за неделю до поступления у мальчика поднялась температура до 38°С, появился кашель. Получал ампициллин внутрь, 2 дня назад мать заметила, что ребенок стал вялым, побледнел, отмечалась многократная рвота, стал реже мочиться. При поступлении состояние очень тяжелое. Вялый, в сознании, на осмотр почти не реагирует. Кожные покровы резко бледные, с восковидным оттенком слегка желтушные, небольшое количество мелких свежих синяков на конечностях и туловище Склеры иктеричны. Периферические лимфатические узлы мелкие. Тоны сердца ритмичные, выслушивается систолический шум на верхушке. Печень выступает из под края реберной дуги на 3 см, пальпируется край селезенки. Мочится редко, при осмотре выделили 30 мл красноватой мочи. Стул темной окраски, оформленный. АД 120/80 мм.рт.ст. жүктеу/скачать 456,92 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|