«Мейірбикелік үрдіс» туралы түсінік, барлық кезеңдердегі мейірбикелік үрдістің жұмысын ұйымдастыру
Науқасты дуоденальды зондтауға дайындау және мақсаты
жүктеу/скачать 108,48 Kb.
|
| 28. Науқасты дуоденальды зондтауға дайындау және мақсаты.
Зондтау-бұл ішкі ағзаға резеңке құбырлы зондты енгізу арқылы жасалатын әдіс.Жалпы зондтау 2 түрінде болады; 1-асқазан сөлін зондтау; 2-дуоденальды зондтау Асқазан сөлін зондтау-асқазан-ішек жолының секреторлық қызметін анықтайтын зерттеу әдісі.Мақсаты: диагностикалық жағдайлар: асқазанның секреторлық қызметін тексеру. Пайдалануға болмайтын жағдайлар: 1. асқазан-ішектен қан кеткенде; 2. стенокардия, мұрынмен тыныс алудың қиындауында; 3. жұтылу кезіндегі ауырсыну, өңеш тамырларының кеңеюі; 4. аорта аневризмасы; 5. омыртқаның мойын-кеуде бөлігінің қисаюы; 6. өңештің тарылуы. Асқазан сөлін зондтауға дайындау: 1 сабын; 2 бөлек Сүлгілер; 3 стерильді жұқа асқазан зонд; 4 стерильді науа мен майлық 5 жаңа стерильді шприц 6 таңбаланған ыдыс 7 дана; 7 ет сорпасы, қырыққабат сорпасы-200 мл; 8 стерильді қолғаптар; 9 науқасқа арналған сүлгі; 10 жаялық; тазартылған су; 11 дезинфекциялық ерітіндісі бар ыдыс-аяқ-3; 12 қысқыштар; Спирттегі 13 кішкентай дөңгелек мақта тампондары;. 14 кір жуатын қап; Негізгі кезеңдер Процедураны орындау Өткізілетін іс-шараға пациенттің құқығын сақтау. мақсаты мен түсіндірмесі, келісім алу. Толтыруға шақыруда. Медицина қызметкерлерінің іс-шараларын біріктіруді қамтамасыз ету. Пациентті орындыққа отырғызу: процедура шарттарын орындау арқаны орындыққа тигізу, басын аз күшпен алға бағыттау; протезді алып тастау. Науқастың мойны мен кеудесін жеке күтім жөргегімен жабыңыз; қолыңызға сүлгі беріңіз. сақтауға. Қолыңызды сабынмен жуып, жеке сүлгімен құрғатыңыз. сақтауға. Стерильді қолғап киіңіз. Инфекциялық қауіпсіздікті сақтау. Қажетті құралдарды дайындау. Процедураның шарттарын мұқият орындауды қамтамасыз етіңіз. Процедураны орындау-ішке қабылдағанға дейін өлшеу. 70% спиртпен сіңірілген Ацептика ережелерін сақтау. мақта жастықшасымен тазалау. Пайдаланылған мақта дискісін науаға тастау. қамтамасыз ету. Зондтың асқазанына дистилденген суға малынған зондтың 10 жабық бөлігін енгізіңіз. қашықтықта оң болу үшін. зондтың бос бөлігін сол қолыңызбен ұстаңыз. Науқастың аузын ашып, зондты енгізу үшін зондтың жабық бөлігін тілдің тамырына енгізіңіз. мұрын арқылы терең дем алып, медбикенің талаптарына сәйкес зондты жұтып қойыңыз. Ескерту: егер науқаста жөтел болса, қолшатырдың тез көбеюі. Шприцті зондтың бос ұшымен біріктіріп, сұйықтықты алу, ыдысқа жинау үшін зондты асқазанға және асқазан өңешінің шырышты қабығына 5 минутқа енгізу керек . қабат жарақатының алдын алу. 38 градусқа дейін қыздырылған 200 мл базальды асқазан секрециясын Ішекті тітіркендіретін зонд арқылы қолдануға болады. кіріспе; зондтың бос бөлігінде қысыңыз. 10 минуттан кейін 10 мл асқазан секрециясын ынталандыру. сұйықтықты алу, ыдысқа жинау . 15 минуттан кейін асқазан сұйықтығын асқазан секрециясы сатысына дейін толығымен алып тастаңыз, ыдысқа жинаңыз . Әр 15 минут сайын 1 сағат ішінде асқазан сұйықтығы алынып, контейнерге жиналады . Ескертпе: әрбір порцияның көлемі айқындалады. Аяқталуы Снять зонд бастап асқазан, қоюға арналған салфетка орау. Науқасқа ауыз су беріңіз. сақтауға гигиена. Науқастың көңіл-күйін сұрау. Асқынулардың алдын алу. Инфекциялық қауіпсіздікті дезинфекциялық ерітіндісі бар ыдыста зондпен жеке сулықпен қамтамасыз ету. білу керек. Майлықтар мен мақта шарларын алып тастау. Жане шпирцін, салфеткаларды дезинфекциялау ерітіндісі бар ыдыстарға бөлек төсеу Сүлгіні лас матрастарға арналған қапқа салу. Қолғапты шешіп, оларды дезинфекциялық ерітіндімен контейнерге салыңыз. Қолыңызды сабынмен жуып, жеке сүлгімен құрғатыңыз. сақтауға. Зерттеу шарттарына сәйкес асқазан сөлінің барлық бөлігін зертханаға жіберу. Зондты он екі елі ішекке немесе он екі елі ішекке енгізу арқылы одан сұйықтық алу әдісі. Бұл зерттеу өт жолдарының, ұйқы безінің, он екі елі ішектің ауруларын анықтауда маңызды. Зерттеу диаметрі 4-5 мл және ұзындығы 1,5 м дуоденальды зондтың көмегімен жүзеге асырылады.зонд бойымен 45 см, 70 см және 80-90 см қашықтықта 3 белгі белгіленген.Дуоденальды зондтау таңертең аш қарынға жүргізіледі. Диванда отырған науқасқа зәйтүн глицеринімен, пациенттің белсенді жұтылу қозғалыстарымен майланған зонд енгізіледі. Жұтылған зонд 45 см белгіге жеткенде және асқазанға түскенде, науқастың астына ролик немесе бүктелген көрпе қойылып, оң жағына қойылады. Бұл жағдайда пациент зондты баяу жұтып қоюды жалғастырады, біраз уақыттан кейін зонд құрсақ қақпасынан өтіп, он екі елі ішектің ішінде болады.Бұл қақпа өз кезегінде ашылған кезде, кейде қақпа ашылған кезде болады бұл ұзаққа созылған тарылу немесе оның анатомиялық тарылуы болмаған кезде байқалады. Асқазан-ішек жолдарының аурулары үшін асқазан сөлін талдау қажет болуы мүмкін. Ол үшін арнайы процедуралар жүргізіледі. Зондтау-бұл ас қорыту жүйесін арнайы зондпен тексеру. Бұл диаметрі 4 мм және ұзындығы 1,5 м болатын жұқа түтік. зондтың ұшы тесіктері бар металл саптамамен жабдықталған. Диагностикалық мақсатта сіз асқазанды, өт қабын тексере аласыз. жүктеу/скачать 108,48 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|