Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г
жүктеу/скачать 4,09 Mb. Pdf көрінісі
|
e6b070e24f4686904d2cdeb41279e63c
| Транспортные белки. Основным транспортным белком является
альбумин. Альбумин обеспечивет перенос в плазме жиных кислот, билирубина и других гидрофобных соединений. Транспорт в связанном виде с альбумином практически неспецифичный. Альбумин связывает билирубин, в результате билирубин не фильтруется в клубочках почек и не вызывает токсического эффекта за счет проникновения в липидные слои клеточных мембран. Соединенный с альбумином билирубин обозначается как неконъюгированный (непрямой), его концентрация возрастает при внутрисосудистом гемолизе. В то же время при измерении сначала проводят диссоциацию неконъюгированного билирубина от альбумина обработкой детергентом, а затем уже ставят реакцию азосочетания. Альбумин связывает до половины инов Са в сыворотке, удаляя его из активного метаболизма. В результате возможно измерение общего Са и ионизированного Са +2 . Разница в концентрации значительная и меняется в зависимости от содержания белка в сыворотке. Специфические транспортные белки, такие как трансферрин, тироксин- связывающий белок, секс-связывающий глобулин, как правило, функционируют по принципу антиген-антитело и обеспечивают защиту связанных лигандов. До 99,99% тироксина связано с транспортными белками, в результате тироксин циркулирует в плазме до 7 дней, а активной молекулой является свободная молекула – свободный Т4. В системе свертывания фактор Виллебранда несет на себе фактор VIII. При болезни Виллебранда, при которой отсутствует фактор Виллебранда, клинические проявления схожи с гемофилией А, так как незащищенный фактор VIII быстро разрушается протеолитическими системами крови. В клинических исследованиях причиной ряда патологий может быть нарушение в системе транспортных белков, особенно при заболеваниях печени, так как гепатоциты являтюся основным местом синтеза транспортных белков. |