Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г


Гестационный сахарный диабет. Лабораторная диагностика



Pdf көрінісі
бет328/412
Дата07.12.2022
өлшемі4,09 Mb.
#55498
түріРешение
1   ...   324   325   326   327   328   329   330   331   ...   412
Байланысты:
e6b070e24f4686904d2cdeb41279e63c

Гестационный сахарный диабет. Лабораторная диагностика. У 
здоровых беременных женщин из-за потребления глюкозы растущим плодом 
ее уровень натощак может быть немного снижен по сравнению с 
небеременными женщинами. Адаптивные гормональные сдвиги при 
беременности вызывают некоторое повышение толерантности к инсулину 
организма женщины, что направлено на увеличение доступности глюкозы 
для плода. У некоторых женщин эта, так называемая, относительная 
недостаточность инсулина может вызвать развитие диабета беременных - 
гестационный диабет. При возникновении гестационного сахарного диабета 
на начальных сроках беременности отмечено значительное возрастание 
риска самопроизвольного аборта и появления врожденных пороков развития 
сердца и мозговых структур плода. Если сахарный диабет начинается в более 
поздние сроки беременности (2-3й триместры), это приводит к чрезмерному 
росту плода (макросомии) и гиперинсулинемии, а после рождения может 
осложниться диабетической фетопатией. 
Специфических проявлений при гестационном сахарном диабете не 
выявляется, поэтому единственным критерием для постановки диагноза 
является лабораторный скрининг беременных. Женщины, входящие в группу 
риска, при первом же обращении в женскую консультацию должны сдать 
анализ на уровень сахара в крови натощак на фоне обычной диеты и 
физических нагрузок. Если уровень сахара в крови, взятой из пальца, 
составляет 4.8-6,0 ммоль/л, рекомендуется пройти специальный тест с 
нагрузкой глюкозой. 
Для выявления гестационного сахарного диабета беременным в период 
между 
шестым 
и 
седьмым 
месяцами 
проводят 
оральный 


552 
глюкозотолерантный тест, который показывает качество усвоения глюкозы 
организмом. Если уровень глюкозы в плазме крови, взятой натощак
превышает 5,1 ммоль/л, через час после еды – более 10,0 ммоль/л, а через 
пару часов – более 8,5 ммоль/л, то у врача есть основание диагностировать 
гестационный сахарный диабет. При необходимости тест можно проводить 
неоднократно. 
При своевременном диагностировании заболевания и последующем 
выполнении рекомендаций врача риск рождения больного ребенка снижается 
до 1-2%. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   324   325   326   327   328   329   330   331   ...   412




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет