Сборник предназначен студентам, интернам, резидентам, магистрантам



Pdf көрінісі
бет127/333
Дата18.11.2023
өлшемі4,77 Mb.
#124365
түріСборник
1   ...   123   124   125   126   127   128   129   130   ...   333
Байланысты:
sbornikkonferenczii19iyunya2023

Материал и методы:
клинический случай пациентки М., 32 лет, 
находившейся на стационарном лечении в городской больнице г. Астана. 
Результаты:
Пациентка 
с 
ТХПН 
в 
исходе 
хронического 
гломерулонефрита обратилась с жалобами на одышку в покое, кашель, боли в 
грудной клетке, общую слабость, снижение веса на 8 кг за 1 месяц. Из 
анамнеза: пациентка на заместительном программном гемодиализе в течение 
4 лет. Ухудшение состояния в течение 3 месяцев. По данным 
КТ без 
контрастирования
– признаки туберкулеза верхней доли справа. Фтизиатром 
диагноз туберкулеза исключен на основании отрицательных результатов 
исследования мокроты на МБТ и G-Xpert. 
По результатам исследований в стационаре
УЗИ органов брюшной 
полости
кавернозные гемангиомы печени, спленомегалия. 
ЭХОКГ

легочная гипертензия 1–2 ст., выпот в полости перикарда в объеме 430 мл, 
застой в нижней полой вене. 
КТ органов грудной клетки с контрастированием: 
КТ-картина 
выраженного правостороннего плеврита. Невыраженный левосторонний 
плеврит. Учитывая наличие очагов накопления контрастного препарата в 
структуре париетальной плевры, не исключается мезотелиома. Единичные 
плотные очаги I, II, III сегментов левого легкого, размерами до 4,2 мм в 
диаметре. Перикардит. Лимфаденопатия подключичных, внутригрудных, 
подмышечных лимфоузлов, возможно, метастатического характера. 
КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с 
контрастированием:
КТ-картина очагового образования IVa сегмента печени, 
не исключается mts характера. Лимфаденопатия внутрибрюшных 
лимфоузлов. Уменьшение размеров обеих почек. 
Онколог - Мезотелиома плевры? Метастазы в печени? Планировалась 
биопсия по месту жительства, однако в связи с летальным исходом 
морфологическая верификация онкопатологии не проведена. 
Вывод:
данный клинический случай пациентки с ТХПН на 
программном гемодиализе демонстрирует важность применения КТ с 
контрастированием с целью диагностики онкопатологии. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   123   124   125   126   127   128   129   130   ...   333




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет