Задача №10
У больной 48 лет после приема жирной пищи впервые появились сильные боли в правом
подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Поднялась температура до 38,3
С, была
однократная рвота. При пальпации правого подреберья определялась болезненность и
напряжение мышц, положителен симптом Щеткина-Блюмберга. Лейкоцитов в крови 12х10
9
.
После назначения спазмолитиков, антибиотиков, новокаиновой блокады состояние
улучшилось. Температура снизилась до нормы, боли уменьшились, напряжение мышц стало
меньше и к концу 3-х суток полностью исчезло. Небольшая болезненность оставалась в точке
желчного пузыря. Лейкоцитов в крови стало 6х10
9
.
Предварительный диагноз? Какие диагностические и лечебные мероприятия необходимо
провести?
Отв: Острый холецистит. УЗИ ОБП, ФГДС. Для уточнения диагноза необходима МРТ-
холангиография, ретроградная холангиопанкреатография или интраоперационная
Достарыңызбен бөлісу: 
