Совместный осмотр с зав. отд. А.А. Худайбергеновым.
Общее состояние удовлетворительное. Жалобы на умеренные боли в области копчика.
Кожа и видимая слизистая обычной окраски. В легких дыхание проводится по всем полям, хрипов нет. Сердечные тоны ритмичные, приглушенные. Живот мягкий, без болезненный. Стул и диурез не нарушен.
St localis: Повязка в области копчика сухая. После операционная рана в области копчика чистая, без отделяемых, швы спокойные. Туалет раны, обработан йод, спиртом, асептическая повязка. Нарушение чувствительности и кровообращения н/ конечности.
Больная выписывается на амбулаторное лечение.
В динамике с улучшением, послеоперационная рана в области копчика заживает первичным натяжением, швы спокойные. Больная активировано, ходит самостоятельно.
В данное время больная в удовлетворительном состоянии выписывается на амбулаторное лечение по м/жительства.
Исход лечения: Улучшение
Лечебные и трудовые рекомендации
1. Перевязка раны, швы снять на 14-16 сутки от момента операции.
2. Наблюдение и лечение у травматолога по м/жительства.
Зав отд Худайберегнов. А. А.
Врач. Сахов. Н. С.
|
КҰЖЖ бойынша ұйым коды________________
Код организации по ОКПО
|
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения
Республики Казахстан
|
|
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2010 жылғы «23» қарашадағы № 907 бұйрығымен бекітілген № 027 / е нысанды медициналық құжаттама
|
Ұйымның атауы
Наименование организации
|
Медицинская документация Форма № 027 / у
Утверждена приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от «23 » ноября 2010 года №907
|
Амбулаторлық, стационарлық (астын сызыңыз) науқастың медициналық картасынан
КӨШІРМЕ
ВЫПИСКА № 8542.
из медицинской карты Амбулаторного, стационарного (подчеркнуть) больного
В поликлинику
Көшірме жолданған ұйымныйң атауы мен мекен-жайы (название и адрес организации куда направляется выписка)
1. Науқастың тегі, аты, әкесінің аты (Фамилия, имя, отчество больного) Егенбердиева. К. К.
2. Туған күні (Дата рождения) 21.05.1965 г.р.
3. Мекен жайы (Домашний адрес) ЮКО. Тулкибасский р/н. с. Балыкты.
Достарыңызбен бөлісу: |
