Специальные вопросы ортодонтии



Pdf көрінісі
бет32/69
Дата28.04.2023
өлшемі1,43 Mb.
#88298
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   69
ортодонтическое 
кольцо 
с 
дистальным отростком (рис. 23). На гипсовой модели и Rn-грамме 
определяют размер и направление отростка. Сразу же после удаления 
второго временного моляра и гемостаза дистальный отросток вводят в лунку 
дистального коня удаленного второго временного моляра на глубину 3-4 мм. 
После установления конструкции проводится контрольная Rn-грамма. На Rn-
грамме оценивают расположение дистального отростка к зачатку первого 
постоянного зуба. Необходимо, чтобы дистальный отросток располагался 
ниже уровня зачатка первого постоянного моляра для предотвращения его 
мезиального смещения.
При сочетании дефектов зубных рядов с аномалиями прикуса и зубных 
рядов вначале необходимо исправить форму и размеры зубных рядов, 


55
нормализовать прикус, а затем изготовить местосохраняющие аппараты, 
позволяющие сохранить место в зубном ряду для размещения постоянных 
зубов. 
Рис. 23. Ортодонтическое кольцо с дистальным отростком 
Управление пространством в зубном ряду у детей
в период смешанного прикуса 
Управление пространством в зубном ряду применяется для 
нормализации тесного положения постоянных зубов при значительном 
несоответствии мезиодистальных размеров коронок временных моляров и 
премоляров. Тесное положение постоянных резцов в смешанном прикусе 
встречается в 18-20% случаев всех зубочелюстных аномалий.
Этиология тесного положения постоянных резцов у детей в 
смешанном прикусе. Одной из причин тесного положения постоянных 
резцов может быть несоответствие размеров коронок временных моляров и 
премоляров. Коронки временных моляров приблизительно в 34% случаев 
больше по размерам, чем коронки премоляров, и занимают больше места в 
зубной дуге. В норме на нижней челюсти происходит физиологическая смена 
клыков, затем первого и второго временных моляров, что может усугублять 
тесное положение резцов нижней челюсти.
Определить действительно ли тесное положение постоянных резцов 
возникло в результате несоответствия коронок временных моляров и 
премоляров и спрогнозировать достаточно ли будет места в зубной дуге для 


56
постоянных клыков и премоляров позволит измерение диагностических 
моделей зубных рядов по методам Джонстона-Танака или Мойерса.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   69




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет