Организацию запланированного приема пациентов осуществляет СМР. Оповещение пациентов, участвующих в ПУЗ проводится в соответствии со списком, сформированным в регистре пациентов ПУЗ посредством телефонной связи, SMS-сообщения, социальных сетей, мобильных приложений.
Снятие с учета лиц с хроническими заболеваниями осуществляется по критериям и срокам наблюдения согласно приложениям 1, 2 и 3 к настоящим Правилам.
Основаниями для прекращения динамического наблюдения лиц с хроническими заболеваниями в организации ПМСП являются:
Основаниями для прекращения динамического наблюдения лиц с хроническими заболеваниями в организации ПМСП являются:
1) смена места прикрепления (обеспечение передачи актива в организацию ПМСП по месту прикрепления пациента);
2) письменный отказ пациента;
3) смерть пациента.
Нозология
Осмотр смр
Осмотр врачом ПМСП
Проф. специалист
Сроки наблюдения
1. Хр. Вирусный гепатит В,С,Д. Без цирроза печени
1раз в 3 мес.
1 раз в 6мес.
1раз в год
Гастроэнтеролог и инфекционист
Пожизненно
2. АГ
1раз в 3мес – сред. И низкий риск.
1раз в мес: выс. И очень высокий риск .
1раз в 6мес : сред и низ риск.
1раз в3 мес: выс и очень выс. риск