Особенности артралгий органической и неорганической этиологии



 

односторонняя 



 

ребенок 

хромает 

или 

отказывается ходить 



 

есть 

признаки 

системного 

заболевания,  включающие  потерю 

массы тела, лихорадку, ночные поты, 

высыпания на коже, диареи. 

 



 

при  объективном  исследовании 

определяется 

локальная 

болезненность, 

краснота, 

припухлость,  ограничение  движения 

пораженной  конечности  вследствие 

боли или контрактур 



 

объективно 

выявляемая 

слабость или атрофия мышц 



 

двусторонняя 



 

походка ребенка не меняется 



 

описание  болей  нелогично.  Часто с 

эффектом  театральности  и  не 

совпадает 

с 

известными 

анатомическими 

и 

физиологическими процессами 



 

во 

всех  отношениях  ребенок 

здоров,    анамнезе  могут  быть 

минимальные 

невротические 

расстройства 



 

объективных 

признаков 

заболевания 

нет, 

или 

же 

выявляются 

минимальные 

нейрососудистые  нарушения,  такие 

как  мраморность  или  похолодание 

конечностей. 

 

        Артралгии  возникают  при  многих  заболеваниях,  в  том  числе 

инфекционных и ревматических. Нарастающие при нагрузке и ослабевающие 

в покое боли в тазобедренном суставе с последующим развитием хромоты и 

ограничения  подвижности  при  удовлетворительном  самочувствии  ребѐнка 

характерны  для  асептического  некроза  головки  бедренной  кости  (болезни 

Пертеса) (рис.12). 

 

Рис. 12.  Рентгенограмма ребенка с болезнью Пертеса. Очаг некроза головки 

бедра.

 

 

Энтезопатии (болезненность в точках прикрепления сухожилий) характерны 

для болезни Шлаттера,  транзиторных ахиллитов  у  подростков, остеопорозе, 

мигрирующих фибромиалгий и др. 

жүктеу/скачать 1,28 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: