Учебное пособие для студентов III курса педиатрического факультета
жүктеу/скачать 1,28 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Миастения
| Миотония
Миотония - состояние, при котором после сокращения мышц возникает тоническая ригидность продолжительностью в несколько сек. Миотония характерна для миотонической дистрофии, врождѐнной миотонии (болезни Томсена), а также врождѐнной парамиотонии, при которой ригидность мышц провоцируется охлаждением.
Миастения - заболевание, характеризующееся нарастающей мышечной слабостью и патологической утомляемостью скелетных мышц, обусловленной нарушением нервно-мышечной передачи. В основе миастении чаще всего лежит иммунное поражение (образование АТ к ацетилхолиновым рецепторам постсинаптической мембраны нервномышечного синапса). Миастения возникает у детей в любом возрасте и проявляется птозом, двоением в глазах, бульбарными симптомами, нарастающей слабостью мышц. • Неонатальная миастения развивается у ребѐнка грудного возраста не позже 2 мес после рождения вследствие пассивного переноса АТ трансплацентарно от матери, страдающей миастенией, плоду. • Врождѐнная миастения - заболевание, характеризующееся птозом, наружной офтальмоплегией, повышенной утомляемостью. Оно обусловлено генетическим дефектом нервно-мышечных синапсов с развитием устойчивости к ингибиторам холинэстеразы. Заболевание может развиться внутриутробно, в период новорождѐнности или в течение первых лет жизни. Параличи и парезы Параличами (парезами) называют состояния с утратой (снижением) способности мышц произвольно сокращаться вследствие поражения нервной системы. Различают центральные и периферические параличи (парезы). • При периферических параличах мышцы становятся дряблыми, вялыми, а пассивные движения в суставах избыточными. • Центральные параличи обычно
сопровождаются спастическим гипертонусом. Мышцы становятся уплотнѐнными, напряжѐнными, отчѐтливо контурируются, пассивные движения затруднены и ограничены.
Врождѐнные аномалии мышц • Наиболее распространѐнная врождѐнная аномалия мышц - недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы, приводящее к кривошее.
Рис 18. Фото ребенка с врожденной мышечной кривошеей.
• Часто возникают аномалии строения диафрагмы с образованием грыж. • Недоразвитие или отсутствие большой грудной или дельтовидной мышц приводит к развитию деформаций плечевого пояса.
ПРИЛОЖЕНИЕ
Семиотика опорно-двигательной системы в схемах
4 жүктеу/скачать 1,28 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|