Со стороны ребенка:
Патологические состояния, требующие ограничения количества получаемого молока (аллергические, ферментопатии)
Патологические состояния, требующие увеличения против нормы одного из ингридиентов пищи (гипотрофия, недоношенность, тяжелые формы анемии)
Клиническими признаками голодания ребенка являются падение весовой кривой, беспокойство, редкие мочеиспускания и изменения характера стула (задержка или более частый).
Правила смешанного вскармливания:
Определить фактическое количество молока в груди у матери ( путем контрольного взвешивания ребенка до и после кормления)
Рассчитать недостающее количество пищи
Докорм дают после кормления грудью
Докорм дают с чашечки или ложечки, т.к. использование сосок дезориентирует сосательный рефлекс у ребенка
Вводят докорм постепенно в возрастающем количестве ( в первое кормление не более 30 мл)
Температура смеси должна быть 40*
При даче докорма ребенка следует держать на руках
Нельзя путать докорм с прикормом ( докорм – это молочная смесь, существует только на смешанном вскрамливании. Прикорм – это каша и овощное пюре, вводят на всех видах вскрамливания)
Прикорм вводят индивидуально ( если в рационе ребенка преобладает грудное молоко, руководствуется схемой естественного вскрамливания. Если преобладает смесь – прикорм вводят на 1 месяц раньше, индивидуально с 4 месяцев).
Способы расчета объема питания на сутки:
Первые 10 дней жизни объем питания определяют по формуле Тура – Финкельштейна:
V = 70 или 80*n, где n – день жизни, 70 – коэффициент для детей, родившихся с массой менее 3200 г, 80 – коэффициент для детей, родившихся с массой более 3200 г
Объемный метод:
10 дней – 2 месяца – 1\5 фактической массы
Достарыңызбен бөлісу: |
