Задача №1. В лабораторию поступил материал (смыв из носоглотки) от больного с подозрением на
жүктеу/скачать 1,69 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Профилактика.
| Антигенная структура вируса. Вирус краснухи имеет внутренний нуклеокапсидный антиген С и
внешние антигены Е1 и Е2, входящие в состав шипов. 2. Какие материалы используют и как провести лабораторную диагностику для уточнения диагноза заболевания? Каковы меры профилактики данного заболевания? Лабораторная диагностика краснухи основана на использовании следующих методов: - выделение вируса из смывов со слизистой оболочки носа и зева, крови, мочи, реже - испражнений, а также из внутренних органов погибших детей; - обнаружение антител (IgМ и IgG) в парных сыворотках крови и в цереброспинальной жидкости при врожденной краснухе и прогрессирующем краснушном панэнцефалите; - ПЦР. Идентификацию вируса осуществляют в РН, РТГА, РИФ и ИФА. Для обнаружения антител применяют РН, РСК, РТГА, ИФА. Диагностическое значение имеет четырехкратное и более увеличение титров антител в динамике заболевания. Основными методами диагностики краснухи являются ИФА и ПЦР. Для лабораторного подтверждения краснухи у женщин в настоящее время используют: - выявление IgM антител к вирусу краснухи; - сероконверсия IgG или 4-кратное и более увеличение титров IgG антител к вирусу краснухи; - выявление генома вируса краснухи; - выделение вируса краснухи в культуре клеток (не применяется для рутинной диагностики). Профилактика. Для специфической профилактики краснухи применяются как ассоциированные вакцины (трехкомпонентные), так и моновакцины. К числу трехкомпонентных ассоциированных вакцин для профилактики краснухи относятся паротитно-коревая-краснушная вакцина MMR-II (США) и вакцина против краснухи, паротита и кори “Приорикс” (Бельгия). К числу моновакцин относятся “Эрвевакс” (Бельгия), “Рудивакс” (Франция), вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная (Хорватия) и вакцина против краснухи живая (Россия). Ассоциированные препараты назначают детям при плановой вакцинации, а моновакцины применяют для селективной вакцинации. Беременные, особенно в ранний период беременности, должны избегать контакта с больным краснухой, несмотря на перенесенную в детстве инфекцию или проведенную вакцинацию, так как дикий штамм вируса может преодолевать приобретенный иммунитет. Беременным женщинам, общавшимся с источником инфекции, для профилактики вводят человеческий иммуноглобулин, но он не предупреждает развития вирусемии. Положительный эффект отмечают лишь при своевременном введении больших доз препарата. Заболевание краснухой в I триместре беременности является прямым показанием к рассмотрению вопроса о прерывании беременности жүктеу/скачать 1,69 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|